氫可琥鈉

qīng kě hǔ nà

氫可的松丁二酸鈉；氫可琥鈉，氫化可的松琥珀酸鈉

臨床上多用於急性過敏性疾病、哮喘持續狀態、腎上腺危象發作、感染中毒性休克等的治療。本品也常用於治療惡性淋巴瘤。

肌注或靜註：0．068～0．135g/次，用注射用水2ml溶解。靜滴：0．068～0．135g/次，用5%葡萄糖液或等滲鹽水100～1000ml稀釋后緩滴。溶液配成后應立即應用，如不澄明，則不能用。

長期較大劑量應用皮質類激素藥物，可引起醫源性腎上腺皮質功能亢進症（類柯興綜合征），表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚菲薄而有紫紋、肌肉萎縮無力、骨質疏鬆、高血糖、糖尿、高血壓、低血鉀、女性男性化如多毛、長鬍子、閉經、聲粗等（代謝產物具有弱雄激素作用）、抑制小兒生長發育、胎兒畸形、誘發感染擴散、誘發潰瘍病、誘發精神病、誘發糖尿病、誘發高血壓、誘發胰腺炎；戒斷綜合征（肌痛、肌強直、關節痛等）；反跳現象（減量太快或突然停葯，原有癥狀可能迅速出現或加重）；醫源性腎上腺皮質功能減退症（類腎上腺危象）：長期大劑量應用時，由於負反饋作用，使內源性糖皮質激素分泌減少，甚至腎上腺皮質萎縮，突然停后葯，如遇到應激情況，由於內源性氫化可的松分泌不足，可出現腎上腺皮質功能減退症，嚴重者可產生類似腎上腺危象，如低血壓、低血糖、昏迷、休克等，患者可突然昏倒。應及時用氫化可的松急救，第1日300mg，第2日100～200mg，靜滴，輔以補液、抗休克及對症處理，待病情好轉后改為替代療法。腎上腺皮質功能亢進症、高血壓、動脈硬化、水腫、青光眼、充血性心衰、糖尿病、潰瘍病、精神病、癲癇病、骨質疏鬆症、妊娠早期、產褥期、兒童生長期、創傷、術后恢復期、一般病毒感染、酶菌感染及活動性肺結核等患者忌用。細菌感染必須配合大劑量有效的抗菌藥物。應進低鹽、低糖、高蛋白飲食，補鉀、補鈣及補充維生素D。用藥2周以上，應逐漸減量緩慢停葯。必要時可注射ACTH25U/日。

粉針劑：0．135g（相當於氫化可的松0．1g）25mg、50mg、100mg。