微創雙眼皮

◎手術適應症：凡身體健康，精神正常，主動要求手術而無禁忌症的單瞼者，或眼瞼皮膚鬆弛者均適合手術。

◎手術禁忌症：有嚴重心理障礙，要求不切合實際，有出血傾向，高血壓、糖尿病等，眼裂已很寬大、眼型短圓、眼球突出、先天性弱視，內、外眼及眼周有急、慢性感染者，上瞼植皮術后、面癱患者不適合施行重瞼術。

◎手術分類：由於每個人的眼瞼結構和形態是不一樣的，所以在形成重瞼時，所採用的手術方法是不一樣的。重瞼術的常用方法可分為三類，埋線法和切開法、韓式微切口。

（一）埋線法

是用整形美容線將皮膚的真皮和瞼板或提上瞼肌腱膜縫合在一起，依靠縫線及手術創傷所形成的瘢痕粘連，形成重瞼。適應於眼瞼薄，無臃腫，眼瞼皮膚無鬆弛，無內眥贅皮的年輕人。優點是無切口，術后組織反應小，無需拆線，一旦失敗尚可用原法或改用切開法重新修整，不留後遺症。缺點是重瞼皺襞容易變淺變窄，隨著時間推移，重瞼皺襞易消失，若線結埋入過淺，易外露或形成小囊腫。

（二）切開法

在上徠瞼皮膚的合適位置，切開皮膚，去除部分眼輪匝肌或眶隔脂肪，並將皮膚、瞼板或上瞼提肌腱縫合在一起。適應於一切需要改變的眼睛，特別對年齡偏大，上瞼的皮膚鬆弛和眶隔脂肪過多的患者非常適合。

（三）韓式微切口

韓式微切口是只在上眼瞼皮膚處做2-3個1毫米的微小切口，同時可以取出眼瞼內多餘的脂肪組織，可永久成形。適合眼皮內脂肪不太多、皮膚較為緊繃、比較年輕的患者。手術手術時間約60分鐘。

◎所需時間：一個半小時。

◎恢復時間：短。5天左右即可基本消腫

◎注意事項：術后48小時冰敷，3-5天內睡覺時抬高頭部，能減少腫脹加快恢復。

◎手術特點：自然、逼真是該手術的最大特點，因為只在上瞼兩端各開一個小孔式切口，在抽取脂肪、拉緊皮膚后，就能形成自然、永久的雙眼皮，可以說術後幾乎不留痕迹，在閉眼時更為自然漂亮。而且少有腫脹，無青紫，恢復快。

（四）吸雕雙眼皮

2009年，董萍教授在二十多年的整形經驗下，獨家開創了全球最先進的雙眼皮手術技術——吸雕雙眼皮

吸雕雙眼皮的六大優勢：

一、5天自然，5天恢復，自然逼真。

二、無疤無痕。

三、濃密的長睫毛自然上翹，輕輕爍動，令人迷醉動心。

四、不開刀，不埋線，不拆線，免除開刀留疤現象。

五、配合獨家絕技開眼裂，讓小眼睛變大眼睛，超完美眼型定位定性，永久不變。

六、同時通過隱形無痕吸脂，瞬間消除腫眼泡。

平行型

雙眼皮跟上眼瞼瞼緣是基本平行的。重瞼線的設計，外側以不超過外眼角為度。適合眼睛比較大，眉弓比較高，眉毛距眼睛較遠而上眼皮又比較薄的女性。

開扇型

這也是最經典的雙眼皮之一，類似“桃花眼”，深得年輕女孩的喜愛。其特點是內窄外寬，適合眉毛跟眼睛的距離適中，眼皮較薄，眼睛的橫軸跟地平面呈一定角度，眼角微微往上抬，有神采飛揚的感覺，很神氣的樣子。

內寬外略窄型

適合沒有內眥贅皮，眉毛跟眼睛之間的距離比較近，西方女性較為常見。

不雙與成雙

三分之一到二分之一不雙，只有外側一部分成雙　這種雙眼皮顯得很嫵媚，很性感。

歐式型

基本上來說只適合歐洲人面部的骨骼結構，這也是其眼瞼瞼板的生理解剖結構所決定的。而且，他們的眉弓特別高，眉毛靠近眼睛，因而，雙眼皮往往寬而誇張。但這並不太適合東方女孩。

在人們的觀念中，單瞼與重瞼的差別是顯而易見的。而事實上，兩者間存在著美學的差異、形態學的區別及解剖學的差別。人類的單瞼、重瞼與遺傳有關，一般終生不變。但也有少數人隨年齡增長而有所變化。有的是隨年齡增長到成年時，單瞼逐漸變為重瞼；有的是隨著步入老齡，眼瞼皮膚鬆弛下垂，將原來重瞼的皺襞遮蓋，而給人以單瞼的外觀印象。人類的雙上瞼形態一般是對稱的，但約有2．85%-8.89%的人雙上瞼形態不一致，表現一側單瞼，一側為重瞼。就東方民族來說，單瞼和重瞼是兩種不同眼瞼形態，從生理角度來看，兩者都屬正常，基本無差別。但從美學角度來看，單瞼往往給人以眼睛較小，“欠美”的感覺。在功能上，也沒有重瞼那樣更富於情感的表達和明眸的顯露。因此重瞼美容術除能增添美感以外，在某種意義上講尚有一定的功能意義，這也是重瞼術開展的主要理由。從形態學的角度來看，單瞼與重瞼的差別，除在上瞼有無橫行皺襞的區別外，單瞼者整個上瞼的皮膚較厚，並顯得較為臃腫，皮膚輕度下垂，遮蓋瞼緣，平視時，睫毛的根部不可見；重瞼者上瞼皮膚較薄，而顯清秀，上瞼的皮膚不下垂，瞼緣全部可見。單瞼者瞼裂較短、狹細；而重瞼者瞼裂較長、寬。單瞼的睫毛較短、稀疏，平視時，睫毛多向下傾斜，有時，睫毛還會遮蓋瞳孔，影響視野和視力。重瞼者的睫毛較長，平視時睫毛稍稍向上翹。單瞼者的內眥角由於多伴有內眥贅皮，呈圓頓狀；而重瞼者內眥一般呈尖角狀，一般無內眥贅皮。由於單、重瞼的發生受種族、地區、遺傳、年齡等因素的影響，形態上有顯著差別，因而其解剖結構上也存在著明顯的差別。單瞼的皮膚較厚，皮下組織較高，眼輪匝肌比較發達，眼輪匝肌后的脂肪較多；單瞼者的瞼板薄而窄小，睜眼的肌肉——提上瞼肌不發達；而重瞼者則正好相反。單瞼者的眶隔位置一般偏低，而眶隔脂肪可脫垂於瞼板上緣或瞼板前，而重瞼的眶廂位置較高，也無眶隔脂肪脫垂於瞼板上緣或瞼板前。基於解剖結構基礎，單瞼在睜眼時，瞼板前的皮膚和眼輪匝肌不能跟隨瞼板一同上提，因而上瞼不能形成皺襞表現為單眼皮。而重瞼在睜眼時，瞼板前重瞼線以下的皮膚和眼輪匝肌能和瞼板一同上提，因而上瞼出現皺襞，表現為雙眼皮。從單、重瞼幾個方面的差別來看，人們常提起的重瞼術，實際為，依據美學原理，通過手術手段，將單瞼的解剖結構進行修改、重組，最後成形為重瞼的外觀形態。

1 、身體健康、精神正常，主動要求手術而又無禁忌症的單眼皮；

2 、單眼皮伴臃腫的上瞼（俗稱水泡眼）；

3 、單眼皮伴內眥贅皮；

4 、輕度上瞼內翻倒睫；

5 、輕度上瞼下垂（結合提上瞼肌縮短術）；

6 、上瞼皮膚鬆弛、下垂，影響視野。多見於老年人；

7 、雙眼一單一雙，單瞼側可以手術。或兩眼皺襞寬窄不一，瞼裂大小不一；

8 、睜眼時重瞼不明顯的內雙、隱雙。

1、重瞼皺襞自然永久不用擔心“返工”；

2、微創雙眼皮手術后可復原，如果覺得做完的雙眼皮不如原來好看，可恢復到術前狀態；

3、微創雙眼皮手術后不需拆線避免了拆線的疼痛瘙癢感；

4、微創對眼皮的損傷十分小；

5、微創雙眼皮手術后眼部不會殘留留瘢痕；

6、微創雙眼皮手術后恢復快不影響正常工作；

7、微創雙眼皮手術的效果逼真，自然，無論睜眼睛或者閉眼睛都看不出來人為的痕迹。

眼部整形是做得最多的手術，也被很多人認為是小意思。但無論哪種方法的重瞼術，均屬於創傷美容的範疇，術后的護理仍需高度重視。

適度壓迫歸瞼：為了防止術后出血、淤血及過度腫脹，除醫生採用局部覆蓋敷料外，接受手術者還可用手掌根部壓迫上下眼瞼，但用力一定要適中，否則就起不到止血的作用。術后局部壓迫的時間要在1小時以上，若傷口還有出血，不必驚慌，可以再繼續壓迫半小時左右。

多做睜眼、閉眼動作：重瞼術后眼部的任何動作都會導致不同程度的疼痛，但不要因怕痛而一直緊閉雙目，那樣不利於重瞼的成形及腫脹的消退。在手術1小時后，就應該多做睜眼、閉眼動作，可看電視或做其他事情，也可照常工作。如果發現重瞼的皺褶在兩層或兩層以上，即所謂的“三眼皮”，可用清潔的拇指和食指提起上瞼皮膚，令眼睛在向上看的同時向下牽拉上瞼皮膚，如此反覆做，大部分的多餘皺褶可以消失。

眼睛向上看：實施眼袋成形術者，可常做眼睛向上看的動作，以加速局部恢復及輕度外翻的消失。眼瞼為疏鬆組織，術后完全恢復自然形態需要3個月～看6個月的時間。為促使早日恢復，可於拆線后做局部濕熱敷；晚間及休息時可在切口位置上貼疤痕軟化膏、疤痕敵等，以防止疤痕增生及縮短疤痕消退的時間。

1、微創雙眼皮和以往的雙眼皮手術相比恢復的要更快捷，更主要的是不會在內眼角處留下任何的疤痕；

2、微創雙眼皮的方法大大降低了皮膚的張力，減少了疤痕的擴大和生成；

3、做完微創雙眼皮手術之後，眼睛看起來有神並自然，眼部沒有任何不舒服的感覺。

4、微創雙眼皮手術的同時可以解決雙眼皮鬆垂、眼角下垂、眉下垂、倒睫、眼角皺紋等情況。

5、微創雙眼皮手術採用內固定技術，收緊鬆弛雙眼皮，提升眼角，去除魚尾紋，同時可治療倒睫，一次完成，終身不反彈，綜合改善眉眼間的歲月痕迹，還原您的自然雙眼皮，當即可年輕10歲。

6、微創雙眼皮無需縫合、不留疤痕、效果永久、不紅不腫、無需包紮、正常洗臉、不影響工作、只需30分鐘、隨做隨走。

適應症

1.高鼻樑、眼形長、眼皮薄的單眼皮者為首選，做出的雙眼皮效果極好。

2.上瞼皮膚較厚、皮下脂肪多，俗稱“腫眼泡”者，可結合抽脂肪法與雙眼皮同時進行，術后可望有明顯的改善。

3.單、雙不一，和所謂“內雙”“隱雙”者。

4.上瞼皮膚鬆弛、下垂或脂肪過多，不但缺乏美感，而且還影響視野，適合手術方法進行、同時可祛除多餘的皮膚和脂肪。

5.特殊類型的眼睛如俗稱“細迷眼”“三角眼”“鴛鴦眼”“八字眼”等，做雙眼皮的同時，可與眼形矯正同時進行。

6.某些眼瞼疾病，如‘內翻倒睫’“上瞼下垂”或上瞼處有小疤痕者，在治療的同時，行雙眼皮成形術將是一舉兩得的事情。

禁忌症

1.嚴重瘢痕體質，或凝血機制異常者應事先對醫生說明。

2.眼睛內外有感染疾病者，應先治癒后再行手術。

3.預知手術達不到理想效果者，應慎重對待。

4.13歲以下兒童不主張做單純美容意義上的重瞼術。

5.有某種精神病或心理不健全或心理不穩定者。

6.對手術期望過高、心理準備不充分、抱有不切實際的要求者也不適合做整形美容手術。

1、韓式微創雙眼皮術後效果自然、逼真。韓式微創雙眼皮的秘訣是在上眼瞼皮膚的黃金合適位置去除部分皮下脂肪和多餘皮膚，並將真皮層與瞼板進行三點縫合。手術過程在無痛情況下完成，術后無任何疤痕，即使在閉眼時也同樣更具真實自然。此法一般比較適合於眼皮內脂肪不太多、皮膚較為緊繃、比較年輕的求美者。

2、韓式微創雙眼皮的設計更是具有精心個性化，重瞼線最寬不能超過眶隔上皮膚下緣，最長不能超過瞼板前皮膚外緣，設計的重瞼線要與皮膚紋理一致，切除皮膚寬窄以眼睫毛上翹45度為佳，左右對稱。韓式微創重瞼術以無痛、微創為原則，選用顯微外科手術器械及其它微創補助材料。手術操作輕柔、精確。在手術過程中能夠巧妙融合韓式微創技術，使細小的眼睛變大，臃腫的上眼皮變薄，重瞼線流暢自然，讓您瞬間擁有一雙迷人大眼。術后不僅效果自然美觀，而且不用擔心會留痕迹，幾乎與天生的一樣，重瞼效果也更持久，更具動感和活力。

微創雙眼皮手術是部分切開法，是切開法和埋線法的折中型。

這種方法當初引進時，受到了很多關注，非常受歡迎。對要求重瞼線外段明顯而內段溫柔的年輕女性是很理想的方法。部分切開法的切口可以是一個或二個以上，可以按照每人個性設計。這種切開法使醫生操作方便，可以形成穩固的連接。

雙眼皮高分子埋線法：

雙眼皮埋線法是因術后浮腫較少、不留疤痕，是很常見的手術。上瞼皮膚薄、脂肪少的人想要自然的雙眼皮，可不切開皮膚只在上眼皮取三個小縫，並連接皮膚和上瞼提肌形成雙眼皮。這種手術操作簡單，而且時間短、就算形態不理想，重瞼修復手術也不困難。術后浮腫或淤瘢明顯少於切開法。但比切開法重瞼消失的可能性稍大，而且因為有三處埋線點，有閉眼時埋線部位向外突出的小囊和睜眼時縫線部位張開過多可能性的缺點。但大部分的情況下即使用埋線法縫線也不會松解。但這種手術可能隨著時間的流逝眼瞼的彈性減弱、眼皮老化、眼下垂，有雙眼皮消失的可能性。但這不是縫線松解引起的。只要行修復手術可解決這種問題。

是否行埋線法或切開法的最大的判斷標準是眼瞼皮膚的下垂程度、皮膚、肌肉等眼皮組織的肥厚程度、眼睛大小、是否有上瞼下垂等等。

雙眼皮埋線法是在眼皮內埋入縫線而不切開眼瞼皮膚。所以皮膚鬆弛較多的時候，最好行切開法切除鬆弛的皮膚。但是輕度的眼瞼皮膚鬆弛完全可以用埋線法來解決。因為按原理來說是用縫線連接上瞼提肌和上瞼皮膚就可以間接達到輕度提升皮膚的效果。所以不是皮膚稍微下垂就一定要選擇切開法。

雙眼皮埋線法的優點：

雙眼皮埋線法的優點之一是具有可恢復性。就是說如果對重瞼手術後效果不確信或難以適應術后的形態，只要拆除縫線就可以恢復到原來的形態。

當然手術前就預想這種可能性而做手術不太恰當罕見。但對手術的可恢復性來說，埋線法的適用範圍是非常廣的。

雙眼皮埋線法的切開非常小(一般是1-2mm　)，術后恢復后一般看不到疤痕。切開法的疤痕隱蔽在重瞼線內，但埋線法手術后即使不化妝，向下看也找不到疤痕。因此對追求自然美的人來說是非常理想的方法。

雙眼皮埋線法的優點是手術時間只有20-30分鐘。對上瞼組織的損傷小、所以浮腫少、恢復時間短。一般術后4天到一周的時間內，急性浮腫就會消退。上班族沒必要申請休假，周六做手術，周一就可以正常上班。

所以符合時間比較緊的現代人的重瞼術方法之一。這樣的埋線法的手術方法有很多術式。例如單環法、縫線結打在結膜處的方法、形成3個短環的3環法、單結連續埋線法等等。

雙眼皮切開法：

雙眼皮切開法是在眼皮上，以患者要求的高度和形態划設計線，並按設計線切開皮膚后祛除並調整必要的皮膚、肌肉、脂肪、結締組織，是在上瞼皮膚厚、脂肪多，埋線法容易松解的時候做的手術方法。按照重瞼線切開皮膚后調整必要的皮膚、脂肪、肥大的眼輪匝肌后把皮膚連接到上瞼提肌，形成重瞼的手術。

雙眼皮切開法的適應徵必須考慮到眼睛大小、眼皮組織的狀態、有無上瞼下垂、患者的期待值等等。

一般情況下，術前諮詢時會用簡單器具臨時設計重瞼線時，重瞼形成困難，上瞼皮膚下垂較多，切開法手術后考慮再次手術，上瞼組織肥厚等都是切開法的主要適應徵。

雙眼皮切開法的具體方法：

切開法按術前設計的重瞼線切開皮膚，在肌肉過多及眶脂肪過多時適當切除它們。當然切開皮膚時，會按設計線切除鬆弛的皮膚。結束上瞼皮膚組織的修整后，會考慮原來的重瞼的解剖學位置、形成重瞼所需受力的組織和皮膚間附著關係而形成自然的重瞼線。

這種切開法的過程，按照形成重瞼線的方法分為上瞼提肌粘連法、上瞼板粘連法等多種方法。醫院整形外科使用上瞼皮膚組織內不留縫線的方法，解剖學上調整上瞼組織，形成自然的重瞼線。

雙眼皮切開法的優點：

雙眼皮切開法的優點是手術視野寬，可以在直接視野行手術。相對於埋線式重瞼法，重瞼變淺或消失的可能性小。但浮腫和恢復時間比埋線法會長一些。

眶瞼溝過深

眶瞼溝過深，其實就是人們常說的“凸眼”，這類瞼型的眼球相對較突出，如果重瞼線較寬，會使眼球更加顯突出，給人一種兇惡的感覺。由於此類眼瞼的皮下組織少而鬆弛，眼輪匝肌也不發達，故在重瞼成形時有可能形成“三眼皮”，且還有可能造成眼瞼閉合不全。故此類瞼型，最好不要行重瞼術。如果要行手術，重瞼的寬度設計，也應窄於正常情況。

眉下垂

人到中老年，隨著面部衰老變化，皮膚鬆弛，眉毛也下垂到了正常位置之下，眉區的組織堆積到了上瞼，從表面來看，上瞼皮膚非常鬆弛。

瞼皮膚皺紋

隨著年齡的增長，有部分人在眼瞼部位形成了許多細小的皺紋，特別是垂直方向的細小皺紋，對於進行重瞼術的重瞼成形影響較大。這類眼瞼的皮下組織及肌肉組織也有不同程度的萎縮，退行性變，組織的張力及彈性下降。故在重瞼成形時，很難形成弧度優美的重瞼溝，垂直細小皺紋隨著皮膚的去除，一條切口線長度的不一致，在縫合后，皺紋進一步增寬、增多，外觀非常難看。對於此類眼瞼，一般不要重瞼成形。對於衰老表現，做一個提緊術即可。

上瞼下垂

上瞼提的功能部分或全部喪失，可造成睜眼障礙，就形成了上瞼下垂。上瞼下垂有較重程度上的差別。指望重瞼術來矯正上瞼下垂，完全是徒勞的。只有通過額肌懸吊、提上瞼肌縮短術等手術，才可矯正。無論是哪種術式矯正，最後都會形成一個重瞼外觀，但這樣的重瞼外觀，完全不是正常解剖結構重組所形成的，故常伴有眼瞼閉合不全，“兔眼”外觀等，缺乏正常重瞼的動態美感。影響重瞼效果的因素，除上述幾點外，還有如疤痕、二次重瞼、感染等因素，當然也與醫生的審美觀及手術技術有關。所以，在這裡要提醒準備接受重瞼術的朋友，要結合自身條件，諮詢有經驗的醫生后，最後再做出決定。

眉眼間距

從美學標準來說，這算是從整體協調美的角度去考慮，同時要兼顧眉型、眼型與整個面部的協調。眉眼間距近，雙眼皮就不能做的太寬；相反，眉眼間距遠，選擇適中大氣的雙眼皮，也不會顯得不自然。個別中老年人因為面部皮膚鬆弛，眉毛下垂的比較厲害，上瞼皮膚過度鬆弛影響了雙眼皮的形狀，形成大家常說的“三角眼”。如果採用去皮重瞼術矯正，只會加重眉下垂，進一步縮小了眉眼間距，而且還破壞了上瞼皮膚由下向上逐漸增厚的過渡關係，使重瞼的上層更顯臃腫。故眉下垂者，首先應通過提眉手術或額部除皺術來矯正眉下垂問題，恢復正常的眉眼間距，以改善重瞼問題。

1.懷孕或月經期間，因用藥和凝血障礙，以免影響胎兒或手術出血。

2.嚴重瘢痕體質，或凝血機制異常者應事先對醫生說明。

3.眼睛內外有感染疾病者，應先治癒后再行手術。

4.在既往手術中，明確對局部麻藥過敏，或抗麻藥者應告知手術醫生。

5.13歲以下兒童不主張做單純美容意義上的重瞼術。

6.有某種傳染病、精神病或心理不健全或心理不穩定者。

1、為防術后出血及過度腫脹，雙眼皮手術完畢即可用掌根，隔著敷料，輕輕壓迫上下眼瞼1小時。

2、雙眼皮術后24-48小時內可局部冷敷，以利止血、消腫。

3、24小時后，可去除覆蓋的敷料，用無菌棉簽擦去眼部分泌物，點眼藥水或藥膏。

4、雙眼皮手術后一般6天左右拆線，4-5天開始消腫，完全消腫需1-3個月左右。

5、雙眼皮手術后如略有疼痛，不需服用止痛藥；如出現劇烈疼痛、紅腫，應及時與醫生取得聯繫，不可擅自處理。

6、雙眼皮術后應多做睜眼—閉眼動作，鍛煉上下瞼部，並在睡覺時抬高頭部，以利局部恢復及腫脹消退。

7、雙眼皮術后按醫囑服用一定量的抗菌葯。