皮膚纖維瘤

一種發生於皮膚真皮層的良性腫瘤

皮膚纖維瘤是成纖維細胞或組織細胞灶性增生引致的一種真皮內的良性腫瘤。本病可發生於任何年齡,中青年多見,女性多於男性。可自然發生或外傷后引起。黃褐色或淡紅色的皮內丘疹或結節是本病的臨床特徵。病損生長緩慢,長期存在,極少自行消退。

就診科室


● 皮膚性病科

病因


● 皮膚纖維瘤目前病因尚不明確,可自然發生或有外傷、昆蟲叮咬時發生。
● 昆蟲叮咬或鈍器損傷所導致的局部輕微損傷可導致本病的發生。
● 也有人認為,與病毒感染也有一定的關係。

癥狀


● 好發於四肢伸側,上臂多見。
● 皮膚纖維瘤的皮損是稍隆起質地堅硬的結節,直徑0.5~1.5cm,為扁球形或紐扣狀,表面光滑,可推動,一般為正常膚色、黃褐色或黑褐色。
● 通常無自覺癥狀,偶有輕度癢感或陣發性刺痛等不適癥狀。

檢查


● 確診皮膚纖維瘤主要依據體格檢查和組織病理學檢查。
● 體格檢查
● ● 可了解皮損情況,有助於初步判斷病情。
● 組織病理學檢查
● ● 可明確表皮及真皮的病變,可明確診斷。

臨床表現


● 多見於四肢伸側,亦可見於其他部位。皮損表現為圓形或卵圓形丘疹或結節,直徑約1cm通常不超過2cm,偶2cm或更大。隆起,堅硬,基底可推動,但與表皮相連。表面的皮膚光滑或粗糙,色澤深淺不一,可為正常膚色,亦可為黃褐色、黑褐色或淡紅色。多見於中青年,罕見於兒童,好發於女性。皮損常持久存在,少數可數年後自行消退。通常無自覺癥狀,偶或有輕度疼痛感。一般為單發,偶或多發。

診斷


● 醫生診斷皮膚纖維瘤主要是依據臨床表現和組織病理學檢查。
● 典型皮損為緩慢生長的圓形或卵圓形堅實結節,一般無自覺癥狀。
● 組織病理學為:表現為真皮內結節,,纖維型的病變內大多是幼稚的膠原,多散在而不成束;細胞型的病變內可見大量成纖維細胞而僅有少量膠原纖維。。大部分病損中央上方的表皮明顯增生。

鑒別診斷


● 皮膚纖維瘤需與瘢痕疙瘩隆突性皮膚纖維肉瘤、梭形細胞黑素瘤、結節性黃色瘤、非典型纖維黃瘤及幼年黃色肉芽腫等疾病相鑒別。
● 這些疾病僅通過癥狀表現不易區分,需到醫院就診。
● 醫生會根據體格檢查、組織病理學檢查等結果,排除癥狀相似的疾病,做出診斷。

治療


● 皮膚纖維瘤一般不需要治療,單個皮損者可手術切除。

危害


● 皮膚纖維瘤一般不會對人的健康造成危害,如果發生於面部等暴露部位,可影響個人形象。

預后


● 皮膚纖維瘤為良性病變,預后良好,通常不需要治療,單個者可手術切除。

預防


● 避免接觸放射線和其他甲醛等有害物質。
● 合理的體育鍛煉,增強自身抗病能力。
● 蚊蟲叮咬后避免搔抓。
● 注意個人及環境衛生,遠離草叢等蚊蟲多的環境。