牙齒疾病

原因

牙齦出血的原因很多，可分為兩個大的方面。一方面是口腔局部因素引起，如牙齦炎、牙齦瘤等。另一方面是全身性疾病表現的牙齦出血，如貧血、白血病血友病等。

口腔局部因素引起的牙齦出血最常見。多是由於口腔不清潔，使食物殘渣、牙垢、牙石經常堆積在牙體周圍，口腔內的各種細菌在此大量繁殖，導致牙齦炎而發生牙齦出血，病人常常伴有口臭。此外，其他牙齦病如牙齦瘤，由於血管異常豐富，在嚼東西時，瘤體因摩擦而潰破，也可引起出血。其他如刷牙方法不正確、殘根（爛牙根）、殘冠、製作不良的牙套、不良充填物等銳利的邊緣刺激牙齦腫脹發炎均可引起牙齦出血。

此外可能還伴有明顯的全身癥狀，如體弱、發熱、肝脾腫大、全身淋巴結腫大、食慾減退、進行性的全身機能衰竭等。

有些女性在月經期、妊娠期出現牙齦出血，可發生自發性出血現象，還可有牙齦發癢、發脹、疼痛的感覺。這是由於其平時就存在輕症的牙齦炎，在體內雌激素增高時，牙齦發炎、出血的癥狀加重所致。

處理

由於牙齦出血的原因很多，因此必須找出病因，才能進行有效地防治。如果是缺乏維生素C，除了在醫生的指導下服用維生素C片劑，飲食上也要多注意補充富含維生素C的食物，多吃水果蔬菜。如果是牙周炎，要在醫生指導下服用消炎藥，並遵醫囑複診，不能自己隨便停葯。

預防

預防牙齦出血要注意以下幾點：

⑴如果是由於口腔衛生不良，有大量牙垢、牙石導致的刺激出血（這種情況最常見），可到口腔科請醫生清潔牙齒，去除牙垢、牙石（俗稱洗牙，醫學上稱潔治、刮治），並口服抗生素1周，牙齦炎症會很快消除，出血也就隨之停止。一般來講，就是不發生牙齦出血，也應半年到一年洗牙1次。

⑵如果是由於殘根、殘冠引起的牙齦出血，應拔除殘冠、殘根，以後鑲假牙；如果是製作不良的牙套或不良修復體導致的牙齦出血，應重新製作牙套或重補牙。

⑶女性月經期、妊娠期要有注意保持口腔衛生，通常在經期及妊娠期過後，牙齦出血就可明顯減輕。

⑷選用新型保健牙刷，避免用力橫刷牙齒，採用豎刷法，以防刺激牙齦造成出血。

⑸遇有原因不明的大範圍自發性牙齦出血時，應及早到醫院檢查，以便確定其是否存在血液系統疾病。尤其是隱蔽的血液病。要高度注意，多方面查找原因並及時處理。

輕微的牙齦出血是早期牙齦炎的癥狀，此時不應停止刷牙而應用軟毛保健牙刷認真刷牙，一般都可以使牙齦出血得到控制。如果一周后還有牙齦出血現象，就應及時找口腔醫生檢查和治療。

1．刷牙時刷毛上有血跡，咬食物時食物上有血跡，說明有牙齦炎；

2．照鏡子看看，如果有牙齦紅腫，一碰就出血，說明有牙齦炎；

3．牙齒有不同程度的鬆動，牙根暴露或牙齦紅腫、有膿，說明已發展到牙周炎；

4．有口臭說明可能有牙周炎。