流行性腦脊髓膜

流行性腦脊髓膜

流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌(又稱腦 膜炎球菌)感染引起的腦脊髓膜的急性化膿 性炎症。多為散發性,在冬春季可引起流 行,稱為流行性腦膜炎(簡稱流腦)。患者 多為兒童和青少年。臨床上可出現發熱、頭 痛、嘔吐、皮膚淤點或淤斑,以及腦膜刺激癥狀,腦脊液呈化膿性炎症改變。部分患者 起病急,出現中毒性休克,可迅速致死。病 變依疾病的嚴重程度不同而異。

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正文


腦膜炎期的主要病變位於軟腦膜和蛛網膜,表現為血管充血、水腫,蛛網膜下腔增寬,並充滿灰黃色膿性滲出物,覆蓋著腦溝腦回,是腦的溝回結構模糊不清。顯微鏡下見蛛網膜血管高度擴張,蛛網膜下腔內由大量中性粒細胞及纖維蛋白滲出,亦見少量的單核細胞淋巴細胞浸潤。暴髮型則表現為暴髮型腦膜炎雙球菌敗血症(華-弗綜合征)。(陳新山)