先天性散光

先天性散光

由於眼球屈光系統各徑線的屈光力不同,平行光線進入眼內不能形成焦點的一種屈光狀態稱為散光。臨床上分為規則散光和不規則散光兩種。屈光力差別最大的兩經線為主經線,兩條主經線互相垂直,為規則散光。這種散光多為先天性。不規則散光是各子午線的彎曲度不一致,如角膜瘢痕、角膜小面、圓錐角膜或某些內外眼手術后等所引起。規則散光主要為媽媽生的,表現為黑眼珠(角膜為主)為橢圓形象雞蛋,越是橢圓,散光度數越高。100度以上散光就可以引起弱視。

治療原則


100度以上散光會引起弱視,散光性弱視治療參考。

治療方法


1 、戴散光鏡:75度以上就應該戴鏡,整天戴。遠視散光100度戴1年,200度戴2年,以此類推。近視散光及混合性散光戴到9~10歲近視不太發展時可以平時不戴。
2、弱視儀治療:100度用第一代或非光刷儀;200度用第二代;以此類推。散光弱視的視力治得越高,取下眼鏡的裸眼視力也越好,取眼鏡的機會越大。
3、近視-散光控制儀: (眼球擴張諧振鏡)
a、可減少眼瞼壓扁角膜,並促角膜變園,從而緩解散光;
b、可鬆弛睫狀肌調節,並促眼軸縮短,減緩近視發展。

食療方法


要多吃魚肉、蛋、奶、豆類、青菜、水果、蜂蜜等營養豐富的食品。
方劑一:黑豆粉1湯匙,核桃仁泥1湯匙,牛奶1杯,蜂蜜l湯匙。
將黑豆粉、核桃仁泥放人牛奶中煮熟,待溫后加入蜂蜜口服。
每日早一次。
方劑二:
枸杞子1O克,桑葚子1O克,山藥10克,紅棗1O個。
將上述四種食物水煎兩次,頭二汁相隔3~4小時服。

病因學


在眼的光學系統中產生的象散現象。屈光面(主要是角膜)的曲率,若因經線方向出現差異時,則來自光點的光就不能會聚於一個焦點上,而產生前後兩條焦線,因而妨礙清晰的視覺。如果在看繪有許多放射狀直線的散光表時,不能同時調節使所有的直線都清晰,由此即可檢知散光。這種散光稱為正散光或規則性散光(astigmatismus regularis)。最大麴率的徑線(強主徑線)與最小曲率徑線(弱主徑線)一般是正交的、強主徑線多居垂直位置。這稱為常散光或直散光。此外,還有因角膜表面不規則的凹凸所引起的不正散光或不規則散光(astigmatismus irregul-aris)。角膜面有否畸形可用普拉西特(Placido)角膜鏡(keratoscope)直接觀察出來。正常眼角膜曲率即使也有輕度的直散光(生理性散光),但並不妨礙清晰的視覺。散光度是以垂直屈光力與水平屈光力之差來表示的,在0.5屈光度(D)以下仍屬正視眼。正散光通常能用圓柱透鏡的鏡片矯正,不正散光能用接觸眼鏡矯正。此外,與屈光面傾斜入射的光束,即使在正常眼也產生一種規則性象散,但因為眼球後壁有一定的傾斜,起到了矯正的作用。