角膜瘢痕

角膜瘢痕

角膜瘢痕是角膜軟化症角膜炎和角膜外傷最終均可形成不透明的結締組織瘢痕,根據其不同厚度而分如下幾種情況:淡而界限欠清的、肉眼不易分辨的混濁稱為雲翳;濃密而界限較清楚的稱為斑翳;更緻密而呈瓷樣不透明區者稱為白斑;曾有過角膜穿孔史而形成虹膜前粘的白斑稱為粘連性角膜白斑。這些瘢痕一般很穩定,不擴大,也不會消失。一般無浸潤等炎症反應。少數白斑因營養障礙可發生不易癒合的“粥樣潰瘍”。因角膜瘢痕影響視力者,可行角膜移植治療。

臨床表現


1.不同程度和範圍的角膜混濁
2.不同程度的視力障礙。

診斷鑒別


診斷依據
1.既往有角膜炎或角膜外傷史。
2.裂隙燈檢查有不同程度、範圍的非浸潤性角膜混濁。

疾病治療


治療原則

1.周邊部角膜瘢痕不影響視力者無需治療。
2.角膜瘢痕影響視力者可行角膜移植或人工造瞳術。
3.對症、支持治療。

用藥原則

1.不影響視力的角膜癜痕不用藥治療。
2.角膜移植手術患者用基本藥物和藥典藥物,必要時用環孢黴素A口服及滴患眼。