免疫球蛋白

● 免疫球蛋白指與抗體分子相似的球蛋白，臨床常見藥物有人免疫球蛋白，用於預防疾病。

● 個別病人在輸注本品時可能出現一過性頭痛、心慌、噁心、發熱、皮疹、顏面潮紅、腹瀉、局部水腫、畏寒、胸痛等反應，可能與輸注速度過快或個體差異有關，一般無特殊處理可自行恢復。

● 使用本品少數情況下也可能出現發熱、血壓升高、呼吸困難、焦慮、面色蒼白等。

● 使用本品少數人會出現注射部位紅腫、疼痛感，無需特殊處理，可自行恢復。

● 本品罕見過敏反應。

● 人免疫球蛋白主要用於治療原發性免疫球蛋白缺乏症。還可用於治療繼發性免疫球蛋白缺陷症，如重症感染，新生兒敗血症等。還可用於治療自身免疫性疾病，如原發性血小板減少性紫癜，川崎病。

● 對人免疫球蛋白過敏或有其他嚴重過敏史禁用。

● 有抗IgA抗體的選擇性IgA缺乏禁用。

● 有嚴重酸鹼代謝紊亂的患者慎用。

● 孕婦和計劃妊娠的婦女慎用。

● 肌內注射。

● 預防麻疹：在與麻疹患者接觸7日內按每千克體重注射0.05～0.15毫升，5歲以下兒童注射1.5～3.0毫升，6歲以上兒童最大注射量不超過6毫升。一次注射預防效果通常為2～4周。

● 預防傳染性肝炎：按每千克體重注射0.05～0.1毫升或成人每次注射3毫升，兒童每次注射1.5～3毫升，一次注射預防效果通常為一個月左右。

抗體是機體免疫細胞被抗原激活后，B細胞分化成熟為漿細胞后所合成、分泌的一類能與相應抗原特異性結合的具有免疫功能的球蛋白。抗體是生物學功能上的概念，而免疫球蛋白是化學結構上的概念。所有抗體的化學基礎都是免疫球蛋白，但免疫球蛋白並不都具有抗體活性。

免疫球蛋白可分為抗體和膜免疫球蛋白。抗體主要存在於血清中，也可見於其他體液和外分泌液，其主要功能是特異性地結合抗原。膜免疫球蛋白是B細胞膜上的抗原受體，能特異性識別抗原分子。在體內，抗體和抗原結合后可直接發揮效應，如抗毒素可中和外毒素，病毒的中和抗體可阻止病毒感染靶細胞，分泌型IgA可抑制細菌黏附宿主細胞等。在體外，抗體與抗原結合后可出現凝集、沉澱等現象。免疫球蛋白能激活補體；結合細胞表面的Fc受體，（Fc即可結晶片段。用木瓜蛋白酶水解IgG分子，可得到兩個Fab和一個Fc段。該片段能與效應分子和效應細胞相互作用，但不能與抗原結合。）從而表現出不同的生物學作用，如調理作用、抗體依賴性細胞介導的細胞毒作用、介導Ⅰ型超敏反應；通過胎盤和黏膜，在人類，IgG是惟一能通過胎盤的Ig類型，母體的IgG通過胎盤轉移給胎兒是一種重要的自然被動免疫，對於新生兒抗感染具有重要意義。分泌型IgA可通過消化道和呼吸道黏膜，是機體黏膜局部免疫的主要因素。此外，抗體對免疫應答有正調節和負調節作用。