頭孢地嗪鈉
頭孢地嗪鈉
頭孢地嗪鈉為半合成第三代頭孢黴素,對革蘭陽性菌、陰性菌均有抗菌活性,對β內醯胺酶穩定,對頭孢菌素酶和青霉素酶極穩定。臨床主要用於鏈球菌屬、肺炎球菌等敏感菌所致的肺炎、支氣管炎、咽喉炎、扁桃體炎、腎盂腎炎、尿路感染、淋菌性尿道炎、膽囊炎、膽管炎、婦科感染、敗血症及中耳炎等。
● 通用名:頭孢地嗪鈉
● 商品名:康麗能、施可欣、金抗、金汕秦、力勉
● 英文名稱:Cefodizime Sodium
● 頭孢地嗪鈉為第三代頭孢菌素類抗生素,其結構類似頭孢曲松和頭孢噻肟。臨床上主要用於治療敏感菌引起的感染。
● 主要用於治療敏感菌引起下呼吸道感染、尿路感染、腦膜炎、婦科感染、外科感染、淋菌性尿道炎,頭孢地秦對機體免疫功能有增強作用,尤其適用於老年人、糖尿病患者或慢性尿毒症等免疫缺陷患者感染的治療。
● 頭孢地嗪鈉在臨床上常用注射劑。同種藥品可由於不同的包裝規格有不同的用法或用量。因此,服藥前一定要按照醫生處方,根據藥品規格,計算相應的藥物服用數量。服用前請諮詢醫生。
● 頭孢地嗪鈉注射劑(凍乾粉):0.25克;0.5克;1.0克;1.5克;2.0克。
● 對頭孢地嗪鈉過敏的患者禁用。
● 對頭孢菌素過敏的患者禁用。
● 肌內注射時,對利多卡因或氨基類局麻藥過敏者禁用。
● 對青霉素過敏的患者慎用。
● 妊娠期婦女只有明確需要時方可使用。
● 尚未明確頭孢地嗪鈉是否可通過乳汁分泌,哺乳期婦女慎用,確需要應用時,應停止哺乳。
● 嚴重腎功能衰竭的患者慎用。
● 口服用藥有困難的患者、非經口營養者、老年患者以及體弱者、對青霉素類有過敏史的患者、有家庭聚集性過敏反應(支氣管哮喘、皮瘮、蕁麻疹等)的患者慎用。
● 兒童用藥的安全性及有效性尚未確定,不推薦兒童使用。
● 頭孢地嗪鈉與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用頭孢地嗪鈉前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解頭孢地嗪鈉的藥物不良反應,做好一定的心理準備。
● 頭孢地嗪鈉為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 靜脈注射:0.5克或1克頭孢地嗪鈉鹽溶於4毫升注射用水,或2克頭孢地嗪鈉鹽溶於10毫升注射用水中,於3~5分鐘注射完畢。
● 靜脈滴註:頭孢地嗪鈉鹽0.5克或1克或2克溶於注射用水、0.9%氯化鈉注射液或林格液40毫升中,於20~30分鐘內滴注。
● 肌內注射:0.5克或1克頭孢地嗪鈉鹽溶於4毫升注射用水,或2克頭孢地嗪鈉鹽溶於10毫升注射用水,於臀部深部注射。為了減輕疼痛,可將頭孢地嗪鈉溶於1%利多卡因注射液中施行肌內注射,但要避免注入血管中。
● 頭孢地嗪鈉溶解后應儘早使用,室溫下保存不可超過6小時,2〜8℃中不可超過24小時。
● 不可與其他抗生素混合使用。
● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,需要就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。如果不良反應癥狀不嚴重,適當對症處理,可以堅持用藥。
● 發生過敏性休克時應立即停葯,進行常規的搶救措施。
● 嚴重的過敏反應。
● 頭孢地嗪鈉藥品應該在避光,密封,貯於陰涼處。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。
● 頭孢地嗪鈉不良反應包括
● 可引起蕁麻疹、藥物熱和可能危及生命的超敏反應,注射局部可能出現炎症反應和疼痛。
● 治療的最初幾周內,可見消化道反應如噁心、嘔吐和腹瀉。
● 可見ALT、AST、γ-GT、LDH、膽紅素和BUN升高。
● 血液系統可見血小板減少、嗜酸性粒細胞增加,極少見溶血性貧血。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。
● 有些藥物可能與頭孢地嗪鈉相互作用,包括處方葯、非處方葯、疫苗、維生素、草藥等。這些藥物與頭孢地嗪鈉一起使用前請諮詢醫生。
● 丙磺舒可延遲頭孢地嗪鈉的排泄。
● 頭孢地嗪鈉可增加具有潛在腎毒性藥物的毒性,應避免與氨基糖苷類、兩性黴素B、環孢素、順鉑、萬古黴素、多黏菌素B、黏菌素等合用,先後使用也應避免。
● 使用強效利尿劑及大劑量頭孢菌素可能引起腎功能損害。
● 妊娠期婦女只有明確需要時方可使用。
● 尚未明確本品是否可通過乳汁分泌,哺乳期婦女慎用,確有指征應用時,應停止哺乳。
● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 頭孢地嗪鈉是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 頭孢地嗪鈉需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯。
● [1] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典臨床用藥須知:化學葯和生物製品.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2017.
● [2] 國家藥典委員會。中華人民共和國藥典.2015年版。北京:中國醫藥科技出版社,2015.
● [3] 陳新謙,金有豫,湯光。新編藥物學。第17版。北京:人民衛生出版社,2014.
● [4] 余傳隆,等。中國臨床藥物大辭典:化學葯。北京:中國醫藥科技出版社,2018.
● [5] https://www.drugs.com.