重型戊型肝炎

重型戊型肝炎

重型戊型肝炎主要見於亞洲和非洲的一些發展中國家。一般在發達國家以散發病例為主,發展中國家以流行為主。自1980年後中國新疆地區曾有數次流行,其他各地均有散發性戊型肝炎的報告,約佔急性散發性肝炎10%,至少已有6個省市自治區曾報告發生戊型肝炎暴發流行。其流行特點似甲型肝炎,經糞-口途徑傳播。以水型流行最常見,少數為食物型暴發或日常生活接觸傳播。具有明顯季節性,多見於雨季或洪水之後;發病人群以青壯年為主,孕婦易感性較高,病情重且病死率高;無家庭聚集現象。

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(1)孕婦感染戊型肝炎后,發生重型肝炎比例與懷孕時間長短有關,懷孕後期發生重型肝炎者明顯增多,病死率也明顯增高。暴發流行期間孕婦的重型戊型肝炎的病琢率最高可達40%。
(2)男性多發,年齡偏大。隨年齡增大重型在戊型肝炎中所佔的比例增高。
(3)臨床上以亞急性重型肝炎多見;其次為在慢性乙型肝炎及乙肝病毒慢性攜帶狀態及丙肝病毒感染的基礎上發生急性戊型肝炎后易形成遷延性慢性重型肝炎。
(4)多重感染多見。在重疊感染病例中以乙型肝炎合併戊型肝炎為主.