超敏c反應蛋白

英文名稱：high-sensitivityC-reactiveprotein

英文簡稱：hsCRP

標本類型：血清或血漿

所屬項目：血液生化檢查

相關疾病：

升高：冠心病、新生兒感染等

hs-CRP超敏C反應蛋白是臨床實驗室採用了超敏感檢測技術，能準確的檢測低濃度C反應蛋白，提高了試驗的靈敏度和準確度，是區分低水平炎癥狀態的靈敏指標，血清hs-CRP水平與動脈粥樣硬化及急性腦梗死（ACI）的發生、嚴重程度及預后密切相關。

懷疑心血管疾病患者。

新生兒，確診細菌感染。

採集方法：靜脈采血、足跟采血。

是否空腹：否。

檢查前，白天清淡飲食，忌煙酒。

新生兒足跟采血

具體操作方法：首選用醫用酒精對采血部位皮膚進行消毒，采血針針頭以與皮膚呈90°進針迅速穿刺入足跟內側，穿刺深度3mm，為避免樣品污染，放棄第1滴血，所有新生兒均連續採集3個血斑。

靜脈采血

抽血后，需在針孔處進行局部按壓3～5分鐘，注意不要揉。

若出現暈針癥狀，如頭暈、眼花、乏力等情況時，應立即平卧，並可飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行其他檢測。

hsCRP參考範圍上限為2mg/L。

（數據來源：府偉靈。臨床生物化學檢驗。第5版。北京：人民衛生出版社，2012.）

心血管疾病級預防中冠心病發生危險度評估。

hsCRP＜1mg/L為低危。

hsCRP1～3mg/L為中危。

hsCRP＞3mg/L為高危。

hsCRP為心血管疾病的輔助診斷指標，用於冠心病早期輔助診斷。

評估冠狀動脈硬化預后。

hsCRP適用於新生兒感染性疾病的輔助診斷。

hsCRP只能作為心血管疾病風險性的提示指標，確定診斷還需結合臨床其他檢查指標。檢驗結果的臨床意義必須由臨床專業醫師結合病史、癥狀、體征及其他輔助檢查結果，全面綜合分析判斷。

有研究顯示，在急性腦梗死老年患者中，CRP升高者預后不佳;hs-CRP含量與梗死面積、神經功能缺損程度相關，是腦梗死患者病變程度的指標之一;而且CRP也參與了血栓形成和動脈硬化的病理過程，是腦卒中的危險因素之一。動脈粥樣硬化斑塊的炎症反應是斑塊破裂和不穩定的重要原因，在動脈粥樣硬化斑塊的形成過程中，CRP、補體複合物和泡沫細胞等沉積在動脈壁內，CRP可與脂蛋白結合，激活補體系統，產生大量炎症介質，釋放氧自由基，造成血管內膜損傷、血管痙攣及不穩定斑塊脫落，加重動脈粥樣硬化所致的管腔狹窄以及ACI的發生。越來越多的證據表明，低水平CRP與心血管疾病的其他危險因素密切相關，如高血壓、高脂血症;同時，CRP升高可增加高血壓患者心臟病、腦卒中的發病率;因此，CRP是與動脈粥樣硬化發生、演變和發展都有關的促炎因子。流行病學調查也顯示，hs-CRP水平升高者發生急性腦卒中的幾率是正常健康人的2倍，發生心肌梗死的幾率是正常者的3倍。2003年歐洲高血壓防治指南（ESH/ESC）正式推薦，高血壓患者需檢測hs-CRP水平。