慢性唇炎

● 口腔黏膜科

● 慢性唇炎發病原因尚不明確，與多種因素有關。

● 長期持續刺激

● ● 如氣候乾燥、高溫作業、嗜好煙酒及燙食等。

● 反覆持久的風吹日晒

● ● 尤其是高原寒冷地區或氣候乾燥季節。

● 不良習慣

● ● 如舔唇、咬唇、唇外傷、感染護理不當等。

● 患者自覺唇部灼熱疼痛，乾裂起皮或有不同程度的癢感，病程遷延，反覆發作。

● 唇部乾燥脫屑皸裂、腫脹充血、滲出結痂。

● 確診慢性唇炎主要依據癥狀和口腔檢查，必要時行病理學檢查。

● 臨床癥狀

● ● 患者自覺唇部灼熱疼痛，乾裂起皮或有不同程度的癢感。

● 口腔檢查

● ● 主要是為了查明唇部病損特點，初步判斷病情。

● 病理學檢查

● ● 主要是了解唇部病損的病理學改變，可明確診斷。

● 醫生診斷慢性唇炎主要依靠癥狀、口腔檢查，必要時行病理學檢查來確診。

● 癥狀

● ● 患者自覺唇部灼熱疼痛，乾裂起皮或有不同程度的癢感，病程遷延，反覆發作，尤其是在寒冷、乾燥的季節里易複發。

● 口腔檢查

● ● 唇紅部出現乾燥脫屑皸裂、腫脹充血、滲出結痂在排除其他的特異性唇炎后可以作出診斷。

● 病理學檢查

● ● 表現為為非特異炎症表現，黏膜上皮表層不完整，部分有剝脫性缺損及角化不全或過角化，上皮內細胞排列正常或有水腫變性，固有層有淋巴細胞、漿細胞浸潤，血管擴張充血。

慢性唇炎需要跟哪些疾病區別

● 慢性唇炎在臨床上應注意與乾燥綜合征、念珠菌性唇炎、過敏性唇炎、唇扁平苔蘚、慢性光化性唇炎、盤狀紅斑狼瘡、多形性紅斑等疾病相鑒別。

● 出現唇部反覆乾燥、腫脹、充血、脫屑、皸裂、滲出或痂皮等癥狀，需要及時去醫院就診，醫生主要通過臨床表現和口腔檢查排除其他疾病，作出診斷。

● 避免一切外界刺激，糾正舔唇咬唇不良習慣，進食后清水洗唇，忌食辛辣，戒煙酒，減少風冷刺激。

● 輕度乾燥脫屑患者，沒有自覺癥狀，可塗少量護唇膏。

● 濕敷：以0.1%乳酸依沙吖啶溶液或復方氯己定溶液濕敷唇部。

● 慢性乾燥性唇炎有脫屑、皸裂者可在局部濕敷后擦除脫落皮屑，患處塗抗生素或激素類軟膏。注意不可長期應用。

● 慢性糜爛性唇炎可在局部濕敷去除痂皮后，局部塗抗生素或激素類軟膏，嚴重者可局部注射激素以促進癒合、減少滲出。

● 中醫中藥治療：根據辨證施治的原則，全身或局部應用中藥治療。

● 慢性唇炎發作，會在一定程度上影響患者的工作和生活，破壞唇部的美觀。

● 不及時或不當治療易造成唇炎遷延難愈。

● 早期診斷並給予及時適宜的治療，可治癒。

● 注意避免刺激因素，包括寒冷、風吹等。

● 糾正舔唇、咬唇、手撕脫皮不良習慣，進食后清水洗唇。

● 注意保持唇部的濕潤。多飲水，可塗唇膏。

● 不吃刺激性的食物，清淡飲食，戒煙酒。

1．徠上、下唇均可發病，更好發於下唇。

2．反覆發作，時輕時重，乾燥季節加重，持續不愈。

一、慢性脫屑性唇炎：唇紅部乾燥、皸裂、表面有黃白色的脫屑，脫屑可以沒有疼痛地撕下，下面是鮮紅的“無皮”樣組織。口周皮膚和口腔內的黏膜組織常常不會被累及。患者一般沒有什麼癥狀，如果繼發感染會出現局部腫脹、疼痛等表現。

二、慢性糜爛性唇炎：唇紅部反覆糜爛，有炎性滲出物，形成黃色結痂，如果有出血可形成血痂。痂皮脫落可形成糜爛面，疼痛明顯。患者可有發脹、發癢的癥狀。