尺動脈
尺側腕屈肌與指淺屈肌之間下行的動脈
尺動脈是一個醫學辭彙,在尺側腕屈肌與指淺屈肌之間下行,經豌豆骨橈側至手掌,與橈動脈掌淺支吻合成掌深弓,本經主要治療心、胸、神志病證及本經循行部位的病變。它除沿途發支供應前臂尺側肌外,還發出:①尺側返動脈,參與肘關節網;②骨間總動脈,分成前、后兩支分別行於前臂骨間膜前後,分佈於鄰近肌、骨、關節及神經等。
尺動脈長約21.76cm,起端外徑約0.4cm。自肱動脈在橈骨頸的稍下方發出后,稍呈弓形行向下內,經前臂淺、深屈肌之間至尺側腕屈肌的橈側,繼續下降至豌豆骨的橈側,經腕掌側韌帶與腕橫韌帶之間到手掌。終末支與橈動脈掌淺支吻合成掌淺弓。在肘窩,正中神經先位於尺動脈內側,然後在動脈之淺面,動脈與神經之間有旋前圓肌的尺骨頭相隔。在前臂上1/3,尺動脈與尺神經遠離,在前臂下1/4則尺動脈位於尺神經的外側。自肱骨內上髁至豌豆骨外緣連線的下2/3為尺動脈在前臂下部的體表投影;自肘窩中點以下2.5cm處向內下方作一條弱弓狀線至上述連線的中、上1/3部交界點為尺動脈上1/3的體表投影。尺動脈的分支有尺側返動脈、骨間總動脈、肌支、腕掌支、腕背支以及掌深支等。
尺動脈為肱動脈兩終支的較大一支,在橈骨頸平面開始,經前臂淺、深兩層屈肌之間斜向下內,尺神經伴行於尺動脈下1/3的尺側,在接近橈腕關節時,尺動脈位於指淺屈肌和尺側腕屈肌腱之間,位置較淺,繼續下行至豌豆骨橈側,經腕掌側韌帶和腕橫韌帶之間進入手掌,立即分出掌深支入手掌深處,尺動脈本干則轉向外,與橈動脈的掌淺支吻合構成掌淺弓。
尺動脈的分支:①尺側返動脈,從尺動脈上端發出,向上行於肱肌和旋前圓肌之間,分為前支及后支,前支自肱骨內上髁前方上行,與尺側上副動脈吻合。②骨間總動脈,為一粗短干,在尺側返動脈稍下方發出,經指深屈肌與拇長屈肌之間達到前臂骨間膜上緣,遂分為骨間前,骨間后兩動脈。骨間前動脈,沿骨間膜前面下降至旋前方肌上緣穿至前臂背側,下行加入腕背網。在其下降過程中,先發正中動脈與正中神經同行,沿途發出肌支和滋養動脈進入尺、橈二骨;骨間后動脈,跨過骨間膜上緣至前臂背側下行。先分出骨間返動脈上行於肘關節後方,同中副動脈吻合,加入肘關節網。主幹經前臂背側淺、深兩層伸肌之間下降,沿途分出肌支,其末支加入腕背網,③肌支,為數小支,分佈於前臂尺側諸肌。④腕掌支,加入腕掌網。⑤腕背支加入腕背網。⑥掌深支從鉤骨鉤附近自尺動脈發出,經小指短屈肌和小指展肌之間進入手掌深處,同橈動脈終末支吻合構成掌淺弓。
尺動脈起始的變異較多見。高位尺動脈常見於雙干型肱動脈,約佔5.59%,往往由深肱動脈延續而來。尺動脈可行進於旋前圓肌和前臂屈肌群淺面,形成尺淺動脈,約佔4.34%。與正中神經伴行的正中動脈,有時從腋動脈或肱動脈直接發起,比較粗大(佔3.74%),可經前臂和腕部直達手掌,參加掌淺弓,或直接分支佈於手指。