頸椎病的類型
頸椎病的類型
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頸椎病臨床表現的臨床表現依病變部位,受壓組織及壓迫輕重的不同而有所不同。其癥狀有的可以自行減輕或緩解、亦可反覆發作;個別病例癥狀頑固,影響生活及工作。根據臨床癥狀大致分為神經根型、脊髓型、椎動脈型及交感神經型。然而在臨床上每可見到各型之間癥狀、體征彼此參雜的各種混合型。神經根型頸椎病臨床病象 多見於40歲以上的人,起病緩慢,多無外傷史。但是當頭部受到各種原因的外傷時可誘發本病。主要癥狀有頸肩背疼痛及頸神經刺激或者受壓癥狀。
其重要體征為:
(一)頸部有不同程度的畸形及僵硬現象。
(二)壓痛點在受累頸脊神經的頸椎橫突下方及其背支支配的區域。
(三)臂叢神經牽拉試驗陽性。
(四)椎間孔壓縮試驗陽性。
(五)肩部下壓試驗陽性。
(六)頸神經受到刺激時,其遠隔部位早期表現為疼痛 過敏;當受到壓迫較重或者時間較久時,其遠隔部位表現為感覺減退。
(七)支配肱二頭肌及肱三頭肌腱的主要神經受到興奮時,腱反射活躍,反之,則腱反射減退或消失。
(八)神經根受到壓迫后,輕者其所支配的肌肉力量減弱,重者尚可以見到 肌肉萎縮。