癰

由金黃色葡萄球菌感染引起的多個臨近毛囊的部感染的皮膚病

本病是由金黃色葡萄球菌感染引起的多個臨近毛囊的深部感染。常發生於抵抗力低下者，如糖尿病、肥胖、不良衛生習慣以及免疫缺陷狀態等。好發頸部、背部、肩部，臨床表現為大片浸潤性紫紅斑，可見化膿、組織壞死。本病伴有發熱、畏寒、頭痛、食欲不振等全身癥狀，嚴重者可繼發毒血症、敗血症導致死亡。

目錄

1就診科室 2病因 3癥狀

4檢查 5診斷 6鑒別診斷

7治療 8危害 9預后

就診科室

● 皮膚科、普通外科、外科

病因

● 癰多數是由細菌感染引起，常見細菌是金黃色葡萄球菌，少數由其他葡萄球菌或病菌引起。本病好發的人群有：

● 局部皮膚不潔的人。

● 皮膚擦傷的人。

● 患有糖尿病的人。

● 抵抗力低下的人。

癥狀

● 患有癰后，皮膚會出現炎性斑塊、多個膿頭、潰瘍等，還會出現其他癥狀。

● 典型癥狀

● ● 炎性斑塊

● ● 剛發生感染時，皮膚出現炎性斑塊，表面光滑、質地較硬，表現為紅腫、疼痛，皮膚暗紅。

● ● 膿頭

● ● 感染加重后，炎性斑塊會逐漸擴大，出現多個膿頭，皮膚開始壞死，瘡口化膿，形似“火山口”。

● ● 潰瘍

● ● 大量組織壞死脫落，周圍皮膚呈紫褐色，瘡口開始流膿、呈蜂窩狀。

● 其他癥狀

● ● 劇烈疼痛

● ● 寒戰

● ● 發熱

● ● 食慾下降

檢查

● 醫生進行詳細的問診后，還需要進行體格檢查、血常規檢查等，有助於醫生了解你的全身情況和明確診斷，並進行具體的治療。

● 體格檢查

● ● 主要包括測量體溫、觀察你皮損的情況、觸診淋巴結等，可以初步為你作出診斷。

● 血常規

● ● 血常規檢查可以判斷身體有沒有感染，有利於明確診斷。

● 其他檢查

● ● 主要是針對老齡患者，或者需要進行抗生素治療的患者。

● ● 包括以下幾項：

● ● 血糖測定

● ● 尿糖測定

● ● 膿液細菌培養

● ● 葯敏試驗

診斷

● 醫生通過病史和臨床表現，再結合血常規檢查結果就可以作出診斷。

● 有感染性疾病病史。

● 皮膚局部出現硬腫、疼痛，並且有畏寒、發熱、食慾減退等癥狀。

● 血常規檢查白細胞總數增高。

鑒別診斷

● 癰的癥狀與皮脂囊腫感染、痤瘡感染等疾病的癥狀相似，因此在皮膚出現炎性斑塊、多個膿頭、潰瘍，伴有劇烈疼痛或壓痛時，不要自行診斷，要及時去醫院就診，請醫生通過血常規檢查，來幫助區別其他疾病，明確診斷，早期治療。

治療

● 癰的治療方法主要是局部手術治療，將膿液引流出來，防止感染擴散；此外還可以進行藥物治療。

● 手術治療

● ● 針對已經破潰的癰，要及時切開引流，防止感染擴散。

● 藥物治療

● ● 癰在初期時，可用50%硫酸鎂濕敷，或外敷中藥。

● ● 癰出現全身癥狀時，要進行系統抗生素治療，常用藥物為青霉素類或頭孢菌素類。

● ● 有糖尿病史的患者，可能會給予胰島素或降血糖類藥物。

危害

● 癰會有劇烈疼痛，從而帶來身體上的不適，影響正常生活。

● 暴露部位出現了癰，還會影響外貌美觀。

● 如果唇癰不及時處理，會引起顱內化膿性海綿狀靜脈竇炎，嚴重時會危及生命。

預后

● 癰的治療效果與病情的嚴重程度、是否積極進行治療有關。

● 若癰的病變輕、及時進行治療，可以達到治癒的效果。

● 若病變嚴重、沒有積極進行治療，會繼發感染，嚴重時會危及生命。

預防

● 保持皮膚清潔，夏天時或處在炎熱的環境中，應及時清洗汗漬，更換衣物。

● 勤洗澡，洗澡時盡量避免使用有刺激性的洗護用品。

● 注意保護皮膚，盡量避免外傷，預防感染。

● 皮膚被蚊蟲叮咬后不要隨意用指甲抓撓，可以用肥皂清洗，或在醫生指導下局部使用藥物止癢、消炎。

● 養成良好的運動習慣，選擇適合自己的運動，增強體質，提高抵抗力和免疫力。

● 及時治療其他疾病，如糖尿病。

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