共找到4條詞條名為肺吸蟲病的結果 展開

肺吸蟲病

肺吸蟲病

肺吸蟲病是由主要寄生於肺部的吸蟲所致的一種慢性寄生蟲病。人因吞食帶有並殖吸蟲活囊蚴的蟹或蝲蛄而感染。凡能排出並殖吸蟲卵的患者、感染者,受感染的獸、畜,均可成為並殖吸蟲的傳染源,本病多在山區或丘陵地帶流行。在流行區,多因生食或半生食溪蟹或蝲蛄而得病,亦可因飲用含有溪蚴的生水而引起感染。肺吸蟲病全身癥狀輕重不一,急性期可出現畏寒、發熱、頭暈、頭痛、胸悶、腹痛等癥狀;重者可表現為全身過敏癥狀,高熱伴胸痛、咳嗽、氣促、蕁麻疹、肝大等。肺吸蟲病可行藥物治療;對皮下包塊可行手術治療,對已確診的腦、脊髓型並殖吸蟲病,如有壓迫癥狀,亦可考慮手術治療。10%~15%的肺吸蟲病患者可累及中樞神經系統,出現癲癇、偏癱、痴獃等癥狀。肺吸蟲病經積極治療,預后良好;如就診不及時,可能留有相關後遺症。

就診科室


● 感染科

病因


● 在流行區,多因生食或半生食溪蟹或蝲蛄而得病,亦可因飲用含有溪蚴的生水而引起感染。

癥狀


● 在流行區有吃生的或半生的溪蟹、蝲蛄或野豬肉、生飲溪水等飲食生活史。
● 早期有腹痛、腹瀉、發熱,繼而出現咳嗽、咯鐵鏽色痰、胸痛伴有胸腔積液或遊走性皮下結節或包塊等表現。

檢查


● 痰液、糞便、腦脊液或者其他體液中尋找蟲卵。
● X線檢查可對胸肺型肺吸蟲病做出診斷。
● 血清學檢查有一定的輔助診斷價值。
● 皮下結節或包塊組織病理學檢查可見蟲卵、幼蟲、成蟲引起的組織病變。

診斷


● 醫生根據患者流行病學資料,結合輔助檢查及臨床表現診斷該病。

病史

● 有生食或半熟食蟹、蝦、蝲蛄史。

癥狀

● 有發熱、胸痛、咳嗽、咳鐵鏽色痰等癥狀。

X線檢查

● 可見顯示出環狀壁以內的、密度減低的空泡狀陰影。

其他檢查

● 肺吸蟲抗原皮內試驗及(或)循環抗體測試陽性、皮下結節活檢均有助於確診。

肺吸蟲病需要與哪些疾病相區別


● 肺吸蟲病需要與肺包蟲病、肺真菌病、肺結核等疾病相鑒別,如果出現上述不適,要及時去醫院就診,醫生通過檢查可進行診斷和鑒別診斷。

怎樣治療肺吸蟲病


● 吡喹酮為首選的治療藥物,對衛氏並殖吸蟲和斯氏狸殖吸蟲均有良好的作用。治療后,患者血痰消失,痰中蟲卵陰轉,肺部病變吸收好轉,皮下包塊消退,胸腔積液消失。
● 對皮下包塊可手術摘除。
● 對已確診的腦、脊髓型並殖吸蟲病,如有壓迫癥狀,可考慮外科手術。

危害


● 可對全身多臟器造成損害,出現咳嗽、胸痛、咳出果醬樣或鐵鏽色血痰、腹痛、腹瀉、遊走性皮下包塊、陣發性劇烈頭痛、癲癇、癱瘓。
● 也可表現為顱內佔位性病變、腦膜炎、視神經受損、蛛網膜下腔出血等癥狀。

預后


● 肺吸蟲病經積極治療預后良好,就診不及時可能留有相關後遺症。

怎樣預防肺吸蟲病


● 在流行區注意飲食安全,不吃未經正確烹飪加工的食物,並注意飲用水安全。
● 避免接觸病貓、病狗。
● 注意個人衛生,不要隨地大小便。

參考文獻


● [1] 王宇明,李夢東。實用傳染病學。第4版。北京:人民衛生出版社,2017.
● [2] 李蘭娟,任紅。傳染病學。第8版。北京:人民衛生出版社,2013.