產氣腸桿菌

產氣腸桿菌

產氣腸桿菌 (Enterobacter aerogenes),主要生存於人類和動物的腸道,為人體內的正常菌相,只有在人體虛弱的特殊情況下才偶爾引起疾病。亦生存於水、土壤及腐敗物中。但亦可獨自生存。產氣腸桿菌常存在於動物腸道、糞便、河水、土質及飼料中,可使飼料變質或營養價值破壞。

概述


除了沙門氏桿菌、志賀氏桿菌、耶爾森氏菌及腸毒性大腸桿菌為原發性病原菌外,其餘腸桿菌科之菌種均可引起伺機性或續發性感染,其中以敗血症最為嚴重。
1. 伺機性病菌:導尿后所引起的尿路感染。
2. 次發性致病菌:於原發性感染后發生超感染而造成混和感染。
3. 院內感染:常污染靜脈注射液。

菌體形態


Enterobacter aerogenes的菌體大小約為長1.2-3.0μm、寬0.6-1.0μm,為革蘭氏陰性的兼性厭氧桿菌。為腸內細菌。不產胞子且具有小的莢膜。其有周鞭毛,可以活動(圖1)。
腸桿菌科能適應的溫度範圍甚廣,在15-40℃之間。E. aerogenes最適合生長於溫度30℃,pH=7的環境下

培養特性


圖1 產氣腸桿菌
圖1 產氣腸桿菌
在一般的培養基如TSA上培養時,其菌落外觀為乳黃色且略透明的型態。但在EMB上卻有很特殊的紅色黏液狀型態和顏色可供鑒別。

生化反應


氧化酶試驗陰性,發酵葡萄糖、乳糖、蔗糖等多種糖類,不發酵衛矛醇,TSI為A/A。IMviC--++,動力、鳥氨酸脫羧酶、賴氨酸脫羧酶和硝酸鹽還原試驗均為陽性,H2S、精氨酸雙水解酶試驗均為陰性。

鑒別要點


本菌特徵
發酵葡萄糖等多種糖類,IMViC--++,動力、鳥氨酸脫羧酶和賴氨酸脫羧酶試驗均為陽性。
與成團泛菌的鑒別
產氣腸桿菌鳥氨酸脫羧酶和賴氨酸脫羧酶試驗均為陽性,而成團泛菌則相反。

臨床意義


氣腸桿菌廣泛存在於水、土壤等環境中,是腸道正常菌群的成員之一,又是重要的條件致病菌,可引起泌尿道感染、呼吸道感染、傷口感染以及敗血症等疾病。本菌與陰溝腸桿菌一樣,臨床上用第三代頭孢菌素治療的過程中易產生耐藥性,通常在治療3~4日即轉化為耐葯株,因此,應定期重複檢測菌株的敏感性。