對稱性皮炎

疾病名稱

神經性皮炎是最常見的皮膚病,表現為皮膚騷癢、紅斑、丘疹脫屑、皮膚硬板、粗糙,多呈對稱性,反覆發作,病機多為風熱濕毒。

病因


神經性皮炎是常見慢性皮膚病,病因未明,一般認為與神經精神功能紊亂有關。

鑒別診斷


(一)初為局部瘙癢,搔抓后出現不規則、圓形或多角形扁平小丘疹,密集融合成片狀。皮損乾燥,浸潤肥厚,皮膚嵴溝明顯,呈苔蘚樣變。
(二)本病好發於項部、頸兩側、肘伸側、骶尾部、股內側、腘窩及踝伸側的皮膚。也可泛發全身,此稱泛發性神經性皮炎。
(三)自覺陣發性瘙癢,易反覆發作,病程慢性。

檢查


【組織病理】組織學改變基本為慢性皮炎的圖象。表皮角化過度,雜有小片角化不全。棘層肥厚,表皮腳伸長。棘層可有海綿形成,但無水皰。真皮乳頭增寬。真皮淺層有慢性炎細胞浸潤,可有纖維組織增生。

治療原則


(一)避免精神緊張、勞累,忌食刺激性食物,忌過度搔抓及熱水燙洗。
(二)外用止癢劑及皮質類固醇激素,如去炎松霜、尿素一去炎鬆軟膏、氯氟舒松乳膏等外敷,或用皮炎靈、膚疾寧硬膏外貼。可用0.25%~0.5%鹽酸普魯卡因注射液或強的松龍混懸液1ml,加適量或等量2%普魯卡因注射液皮損內注射,每周1次,共2~3次。
(三)酌情應用抗組胺葯鎮靜劑