耳垂

耳郭血腫：耳郭挫傷常可有軟骨膜下滲血，局部呈圓形腫起，捫診有液體感、皮膚表面呈紫紅色。輕度並已靜止的小血腫一般能逐漸吸收，自行消失，亦有機化為結締組織者。血腫是一種細菌培養基，若併發感染，則有發熱、劇痛、耳郭僵硬呈廣泛的炎性紅腫、耳輪結構的標誌可完全消失。若繼續發展、尤其是綠膿桿菌感染，可迅速化膿，軟骨逐漸壞死，耳郭明顯縮小，形成顯著的畸形，整復甚為困難。

耳郭血腫的治療原則，早期在24小時內先用冷敷，以冰袋置於耳郭，阻止血液繼續滲出。如滲血較多，可在嚴格消毒下、以粗針頭刺入抽吸積血，惟針尖不可刺傷軟骨。若48小時后仍有出血，應及時在血腫最突出處，作一小切口，排除所有積血和血塊。但切勿損傷軟骨，同時應用抗生素，預防感染。

耳郭缺損：耳郭缺損多由切割、撕裂或感染所造成。撕裂傷應徹底清創，儘可能保存原組織，修復縫合和控制感染，常可得到良好效果。小缺損的畸形不明顯，一般不須整復；須修復者應充分利用原有外耳組織，將缺損部的缺口邊緣剖開，切成一個等邊三角形，於三角頂的二方各切除較小三角形組織一塊，然後將兩端向中央拉攏縫合。較大的耳輪缺損，若對耳輪仍完整，則宜採用耳郭后側麵皮瓣滑行轉移修復。若耳郭上部或中部缺損較大時，大都利用耳後區皮瓣和肋軟骨作為修復缺損的材料。如耳垂缺損，可在與缺損部相對的耳後皮膚處，形成大小與耳垂相似的袋狀皮瓣，造成一個新的耳垂。

全耳郭斷離：耳郭受外傷全斷離，若處理得當，再植可望成功。耳郭的血液供應比較豐富，在耳前有顳淺動脈的耳前支，耳後區有耳後動脈的分支作橫行分佈，還有部分分支穿過耳郭軟骨分佈到耳前組織。耳郭撕脫或切割傷只要還有一部分皮膚相連，尤其是耳後動脈的總干未被切斷時，經清洗擴創后，將撕脫部分縫合原位，則存活的可能性較大。斷離耳的再植，必須注意妥善處理傷面，仔細松縫，控制感染，局麻藥物忌加腎上腺素，術后使用擴張血管和抗凝藥物，並嚴密觀察。