腦發育遲緩綜合征
造成殘廢的最大一組疾病
腦發育遲緩綜合征主要表現為智力落後。患兒可能有以下病史:父母為近親婚配;母親懷孕年齡在16歲以下或40歲以上;母親患有高血壓、糖尿病、甲狀腺疾病;母親在懷孕早期有病毒感染史;母親有習慣性流產、先兆流產、妊娠高血壓、羊水過多史;生產過程為早產、急產、引產、剖腹產小兒;出生後有新生兒窒息、缺氧、核黃疸等病史。
本病小兒出生后1~3個月內異常安靜、少哭或多動、多哭,4個月對母親無反應,6個月不會笑,12個月不會坐,18個月不會走和講話。患兒經常張口、伸舌、流涎、磨牙,經常出現無意識的表情、動作、尖叫或哭鬧,雙眼無神,不能有意識地注視事物,注意力不集中,對周圍事物反應差,語言明顯落後於同齡兒,還有運動、視力、聽力障礙。患兒頭部呈小頭或大頭畸形或腦積水。
腦發育遲緩綜合征是造成殘廢的最大一組疾病,一旦導致腦組織嚴重損害,治療極為困難,故早期預防極為重要。做到不要近親婚配;懷孕年齡不可過大或過小;對有精神病家族史或男女一方為腦發育遲緩綜合征者,儘可能節育;對孕婦要做好產前檢查和孕期保健,預防感染,酌情處理慢性疾病;預防可能影響腦發育的產前、產時及產後的各種不良因素。
本病應在妊娠16~20周時用羊水作染色體及生化檢查,及時發現智力低下原因,必要時可終止妊娠。對可以治療的疾病爭取早期診斷、早期治療,減輕對智力的影響。對早產、窒息、缺氧、核黃疸的患兒應積極搶救。對患兒要耐心、細緻地加強語言和運動訓練,使患兒能生活自理,從事簡單的勞動。