淺表性胃竇炎

幽門螺桿菌感染是最主要的病因。其它如飲食和環境因素、自身免疫（少見）、幽門括約肌功能不全也可為病因，但常常是以幽門螺桿菌感染為基礎的。

由幽門螺桿菌引起的淺表性胃竇炎多數患者無癥狀；有癥狀者表現為上腹痛或不適、上腹脹、噯氣、噁心等消化不良癥狀。這些癥狀之有無及嚴重程度與內鏡所見及組織病理學改變並無肯定的相關性。

胃鏡或組織檢查是診斷慢性胃炎的最可靠的方法。內鏡下可見紅斑（點、片狀或條索狀）、粘膜粗糙不平、出血點、粘膜水腫滲出等基本表現。活組織病理學檢查時可同時檢測幽門螺桿菌，並可在內鏡時再多取一塊活組織作快速尿素酶檢查以增加診斷的可靠性。另外有碳14或碳13尿素呼吸試驗及血清學檢查用於檢測幽門螺桿菌。

對於幽門螺桿菌引起的淺表性胃竇炎是否應該常規根除幽門螺桿菌缺乏統一意見。2006年中國慢性胃炎共識意見，建議根除幽門螺桿菌特別適用於：1.伴有胃黏膜糜爛、萎縮及腸化生者；2.有消化不良癥狀者；3.伴有胃癌家族史者。

由於癥狀與病理檢查無相關性，癥狀性治療實質上屬於功能性消化不良的經驗治療。抗酸或抑酸葯、促胃腸動力葯、胃黏膜保護葯、中藥均可試用，這些藥物除對症治療作用外，對胃黏膜上皮修復及炎症也可能有一定作用。

異型增生是胃癌的癌前病變，應予高度重視。對於輕度異型增生者除給予上述積極治療外，關鍵在於定期隨訪。對肯定的重度異型增生則宜予預防性手術，目前多採用內鏡下胃黏膜切除術。