醫療

英文解釋：hospitalization; remedy; benefit; medical treatment ; medical; 1.medical treatment ; give medical treatment to somebody; medical attendance; medical care; medical treatment to so mebody

《後漢書．卷二六．韋彪傳》：「服竟，羸瘠骨立異形，醫療數年乃起。」

《三國志．卷四三．蜀書．張嶷傳》：「祗傾財醫療，數年除愈。」

背景

中華醫史幾千年，而這個字眼是在近幾十年才出現，其實這是為了與國際接軌而新生的字眼，之前大多使用治療。然而醫療也包含保健內容。

健康是人們共同追求的，但疾病也一路伴隨人生。每人都會有生老病死，這是無可厚非的。

計劃經濟體制下，醫療衛生體系定位明確，中國的醫療衛生創造了一系列輝煌，在醫療服務、預防保健等各個方面都取得了很大的成就。農村和城鎮的醫療服務也在這時全面展開，醫療服務的可及性大大增強。由於社會經濟發展和綜合國力的影響以及“政事一體化”的管理，中國在醫療技術，服務水平和基礎設施建設方面都不同程度地存在一定問題。這就要求人們不斷探索新的發展途徑。中國的醫療保障制度是在新中國成立后逐步建立和發展起來的。由於各種原因，中國的醫療保障制度是城鄉分離的，各自有不同的特點和發展過程。在城鎮，先後經歷了公費、勞保醫療制度，城鎮醫療保險改革和試點階段，全國範圍內城鎮職工基本醫療保險制度的確立，以及多層次醫療保障體系的探索等階段；在農村，伴隨著合作醫療制度的興衰，努力開展新型農村合作醫療制度的建設工作，進而對農村醫療保障制度多樣化進行探索與完善。

醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規範、常規，過失就會造成患者人身損害的事故。確定是否為醫療事故目前需要醫療事故鑒定委員會鑒定才能認定。

據國家統計局公布的第六次全國人口普查數據顯示，60歲及以上人口佔13.26%，比2000年人口普查上升2.93%，其中65歲及以上人口佔8.87%，上升1.91%。不僅如此，根據《中國老齡事業發展“十二五”規劃》，從2011年到2015年，我國將迎來第一個老年人口增長高峰：全國60歲以上老年人將由1.78億增加到2.21億，老年人口比重將由13.3%增加到16%。

未來20年，我國人口老齡化日益加重，到2030年全國老年人口規模將會翻一番！

由此，老齡化趨勢日益嚴重、老年人口增加引發的“銀髮經濟”也成為資本市場關注的焦點。因此平安網記者從發掘受益人口老齡化的行業去看，醫療機構當數受益第一位。

老年人由於生理的功能普遍降低，對疾病的易感性增加，患病率明顯高於中青年人，成為疾病的高危人群。統計數據顯示，老年人住院率為7.62%，遠高於青年人的4.36%。而且隨著社會保障制度的健全，以及本身對健康的需求，老年人在健康領域的投入越來越多。

醫療衛生服務區域共同體的特徵

由於基礎設施建（僅表示信息化基礎）設不到位，目前中國的醫療信息化建設主要集中在大城市的大醫院（中國目前有1300家左右的三甲醫院，醫療信息化大多集中於此），在中小城市、特別是縣、鄉鎮醫院除了辦公自動化之外，對信息化建設是有心無力，而本次醫改的一個重要特點，就是將加強基層醫療，擴大基本醫療保障覆蓋面，醫療信息化在這方面發揮著重要作用，本次醫改使得醫療信息化的主體從此前的單個的醫院轉向了片區整合。

醫療衛生服務共同體讓社區醫院功能更完善

目前，由於國內各醫療機構的產權人（醫療機構產權歸屬）來自各個機構，有部屬醫院、市屬醫院、部隊醫院、衛生院和私人診所等等，各種醫療機構信息獨立，所有的就診信息在各醫療機構中封閉運行。

通過搭建一個信息平台，將各醫療機構孤立的信息串通起來，從而實現由單個醫生面對病人到整個共同體面對病人的角色轉變，醫生可以自主判斷，也可以調動服務體的資源。醫生可以求助於大醫院幫助進行疾病診斷，也可以渠道暢通地將需要轉診進大醫院的病人，順利送進大醫院。這樣的信息共享，使得鄉鎮衛生院和診所的功能更加完善。

更多人首選社區醫院、鄉鎮衛生院和診所就診

共同體一般會建設一個共同體協管中心，共同體協管中心是醫院、社區醫院、衛生院和診所的信息聚集點，使患者就診信息的雙向傳遞成為可能。

共同體的建設提升了社區醫院、鄉鎮衛生院和診所的服務水平，能夠有名醫會診，可以雙向轉診，大大降低了患者就醫的風險，越來越多的患者開始了首診就醫在社區，中小醫院、鄉鎮衛生院或診所。

共同體協管中心是整個共同體的信息聚集點和協調部門，目前共同體的建設處於試點階段，尚未全面實行。

以部屬醫院、市屬醫院、部隊醫院、社區醫院和鄉鎮衛生院為主體

從目前的調研信息反映來看，國內大部分醫療資源較為發達的地區已經開始了區域醫療衛生服務共同體的試點工作，目前此項國內還處於政府主導階段，應此其組成部分主要為部屬醫院、市屬醫院、部隊醫院、社區衛生院和鄉鎮衛生院，民營醫院和私人診所暫時未加入其中。

一、基本醫療保險待遇

（一）個人帳戶資金的來源

1、職工個人繳納的基本醫療保險費本人工資總額2%全部划入個人帳號。

2、用人單位繳納的基本醫療保險費工資總額8%(2002年為6%)，按規定部分划入個人帳戶，具體劃法是45歲及以下0.5%；46歲至上59歲1%；60歲及以上1.5%。

（二）統籌基金的來源

用人單位繳納的基本醫療保險費，除按規定部分划入個人帳戶外，其餘進入基本醫療保險統籌基金。

（三）個人帳戶的支付範圍

個人帳戶主要用於支付門診符合基本醫療保險藥品目錄、診療項目的醫療費用；支付住院應由個人自付的醫療費用；支付特殊檢查特殊治療的費用及部分門診慢性病者的門診醫療費用。

（四）統籌基金的支付範圍

1、住院醫療費用支付：住院期間發生的符合基本醫療保險規定的醫療費用：起付標準以上，最高支付限額以下的由統籌基金支付按照分段累加辦法支付大部分，個人也要自付一定的比例：

統籌基金支付比例%

個人自付比例%

住院醫療費 在職 退休 在職 退休

起付額以上至5000元 70 75 20 15

5000-10000元 75 80 15 10

1萬元至最高限額 80 85 10 5

2、一個年度內統籌基金的最高支付限額為職工年工資4倍，超出最高限額的醫療費用，統籌基金不再支付。參保人員用現金支付，並通過商業醫療保險等途經解決。

根據國家發展改革委等28個部門聯合下發的通知，聯合懲戒對象指因實施或參與涉醫違法犯罪活動，被公安機關處以行政拘留以上處罰，或被司法機關追究刑事責任的嚴重危害正常醫療秩序的自然人。

嚴重危害正常醫療秩序的失信行為包括倒賣醫院號源等破壞、擾亂醫院正常診療秩序的涉醫違法犯罪活動，以及在醫療機構內故意傷害醫務人員、損毀公私財物，擾亂醫療秩序，非法限制醫務人員人身自由，侮辱恐嚇醫務人員，非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或危險物品進入醫療機構，教唆他人或以受他人委託為名實施涉醫違法犯罪行為等涉醫違法犯罪活動。

根據通知，跨部門聯合懲戒措施包括限制補貼性資金支持，限制擔任國有企業法定代表人、董事、監事、高級管理人員，限制招錄（聘）為公務員或事業單位工作人員，取消懲戒對象參加評先評優資格，納入全國信用信息共享平台並通報其所在單位，通過“信用中國”網站及其他主要新聞網站等向社會公布等。