陳舊性肺結核

肺上出現的纖維化病變和鈣化

放射科的診斷報告中提到的陳舊性肺結核,即指患者肺上出現的纖維化病變和鈣化。這裡指患者肺上出現的纖維化病變和鈣化的一種病症。

病理特點


放射科的診斷報告中提到的陳舊性肺結核,即指患者肺上出現的纖維化病變和鈣化。這樣的患者無潮熱、盜汗等結核中毒癥狀,痰液內找不到結核桿菌。在隨後的胸部X線複查時,患者肺部的病變不出現任何變化。

就診科室


● 呼吸內科、感染科

病因


● 肺感染結核桿菌后多數患者並無明顯不適,或者僅誤認為是上呼吸道感染,如果患者自身抵抗力強可自愈可成為陳舊性肺結核;如果病程遷延,確診后治癒肺也可呈陳舊性肺結核樣改變。

癥狀


● 陳舊性肺結核多發生在既往患結核病未經徹底治療或經過治療完全痊癒者。
● 既往有肺結核病史。
● 一般無明顯咳嗽、咳痰和氣喘表現。

檢查


● 確診陳舊性肺結核需要查胸部X線片或胸部CT掃描。
● 胸部X線片或胸部CT
● ● 胸部X線片或胸部CT掃描:肺部遺留一個或多個纖維條索影、硬結或鈣化灶

診斷


● 醫生根據既往病史、臨床表現、胸部X線片和胸部CT檢查可診斷本病。
● 既往有肺結核病史。
● 無明顯咳嗽、咳痰或氣喘。
● 胸部X線片或胸部CT掃描:肺部遺留一個或多個纖維條索影、硬結或鈣化灶,多位於雙肺上葉的尖後段和下葉的背段。

鑒別診斷


● 本病需要與活動性肺結核等疾病進行鑒別。
● 還需要與慢性肺麴黴菌病、肺癌和肉芽腫性疾病等疾病相鑒別
● 醫生通過病史、查體、化驗室檢查和胸部X線片或胸部CT檢查等可以進行診斷和鑒別診斷。

治療


● 陳舊性肺結核只能提示患者曾經患過結核,以後經過治療完全痊癒或未經治療自行痊癒,不需作任何處理。
● 陳舊性肺結核的人和正常人一樣,可以正常工作、生活。

危害


● 陳舊性肺結核一般病變範圍局限,對呼吸和人體無危害。
● 若患者抵抗力低下,潛伏於病灶中的結核桿菌可能“復甦”,從而再次發生肺結核。

預后


● 陳舊性肺結核患者若出現肺功能嚴重受損、運動耐力下降,康復后可較前好轉;陳舊性肺結核“復甦”者,經過抗結核治療后可治癒。

預防


● 避免接觸痰塗片抗酸桿菌陽性的肺結核患者。
● 患有肺結核后要及早規範治療。
● 進行適當體育鍛煉,增強身體抵抗力。
● 接種疫苗。