神經性尿失禁

正常的膀胱，需要有足夠的膀胱肌肉收縮力，以及控制良好的膀胱頸和尿道外括約肌。這些膀

胱與尿道的功能，全是由神經系統來控制。在人類的薦髓第二、三、四節，具有控制膀胱收縮

的逼尿肌核，以及控制尿道外括約肌收縮及放鬆的陰部神經核，而在胸椎第十節至腰椎第一節

，則有負責膀胱頸收縮的交感神經核。這三個負責膀胱及尿道神經控制的反射中樞，彼此之間

互有聯繫以及協調。

在大腦、橋腦的位置，更有排尿中樞在此處，有負責膀胱收縮啟動的排尿中樞以及負責尿

道外括約肌放鬆的禁尿中樞，這二個中樞並受到來自於大腦皮質以及邊緣系統和其他大腦神經

中樞的調控。因此，整個排尿的反射是由來自於大腦皮層以及脊髓反射中樞之控制，才能使得

膀胱在儲存尿液的時候，不至於漏尿，而在漲尿的時候，能讓我們意識到有尿液感，而且能自

然的排尿。

當一個人神經系統出了問題，很可能會造成一些膀胱的控制力，或是尿道肌肉的控制力變

差，因而會產生種種的排尿問題。在這些排尿問題當中，以尿失禁最為常見。這就是常說的神

經性尿失禁。