細胞表面抗原

紅細胞表面抗原有兩種：A和B，同時也存在A和B的表面抗體，這種抗原的存在的種類決定著血型，有A型抗原的人就不存在A型的抗體，同理有B型抗原的人就不存在B型的抗體，比如A型血的人就存在A抗原而沒有A抗體，當打入B型血的時候，B抗原造成免疫反應生成B抗體從而發生特異性結合，使得血液凝固成塊堵塞血管，帶來受血者的死亡，這種ABO血型直到1902年才被發現，打開科學輸血的大門。

雖然要求同型輸血，但是不同血型之間也是可以輸血的，O型血由於既沒有A抗原又沒有B抗原，所以可以給所有的人輸血，因為什麼抗原都沒有就不會引起免疫反應了，所以O型血被稱之為萬能輸血者，AB型血由於什麼抗原都有，那麼兩種抗原的任何一種從外面輸入都不會引起免疫反應，因為兩種抗原身體都識別，AB型血稱之為萬能受血者。大劑量的時候仍然需要同型輸血。

抗原是一種生物大分子，表面抗原是蛋白質，蛋白質是基因表達的產物，紅細胞表面抗原是由一對等位基因控制的，這種等位基因有三種形態，一種是A基因，一種是B基因，一種是i基因，其中A和B基因都是顯性，而i基因為隱性。i基因不能表達蛋白質。只要有A存在，就會產生A抗原，B也是一樣，所以一個人的基因型與血型關係是：

紅細胞表面還有C,c,D,d,E,e抗原，如果有D抗原就是Rh陽性，否則為陰性，這種抗原也會引起免疫反應而且輸起血來很麻煩，絕大多數人都是Rh陽性，所以可以互相輸血，但是少數人是Rh陰性，這就需要找到同型血的人的幫助了。

由於白細胞很少（大約是紅細胞數量的1/1000），所以白細胞的表面抗原對輸血的影響可以忽略，但是輸過多不行，這種抗原很複雜，由多對等位基因控制，嚴格地說，能找到與自己所有白細胞表面抗原的人除了自己的同卵雙胞胎之外是不可能的，由於白細胞是參與免疫反應的細胞，所以白細胞如果不能識別自身的抗原會出危險，也就是如果產生了“另類”的白細胞，就會對身體所有器官都造成損害。

多用於骨髓移植上，得了白血病的人，需要骨髓移植，得到能正常產生血細胞的骨髓，如果隨便找骨髓移植的話，產生的白細胞在身體里遊走，到了身體里的任何一處都認為那是異物加以排斥，會把全身所有細胞全部殺光，所以骨髓移植必須找骨髓儘可能一致的人進行移植，一般來說有3/5的抗原吻合就可以移植了，另外器官移植也是因為白細胞表面抗原限制引起，白細胞識別這是非己的，就會排斥，如果排斥就會造成新移植的器官衰竭，從而白費。

由於絕大多數人都不會有自己的同卵雙胞胎，所以找到完全相同的白細胞抗原的人是絕對做不到的，所以現代醫學認為3/5的抗原吻合就可以移植了。另外還有一個解決措施那就是克隆，如果在懷孕期間將胚胎幹細胞取出並保存的話，出生的人就有了屬於自己的幹細胞，當某個器官或者骨髓出現問題的時候就可以誘導胚胎幹細胞分化成組織進行移植，這可以100%避免白細胞表面抗原造成的影響。