陰莖硬結症
陰莖硬結症
陰莖硬結症是指陰莖海綿體白膜的纖維化病變，陰莖背側或外側出現單個或數個硬結。多見於成年人。陰莖硬結症的發生是陰莖受損后出現的損傷-修復紊亂的結果。臨床表現是陰莖勃起疼痛和陰莖彎曲畸形。治療以藥物治療為主，嚴重者可考慮手術。經治療后，可改善癥狀。可導致陰莖勃起疼痛和彎曲，影響性生活。
● 泌尿外科、外科、男科
● 陰莖硬結症的病因及發病機制不十分明確，可能和陰莖外傷、感染、維生素E缺乏、遺傳及身免疫反應等有關。
● 疾病早期局部出現炎症變化，導致了早期的疼痛癥狀。隨後出現細胞外基質的不規則沉積，逐漸形成斑塊，同時陰莖白膜正常的彈力纖維結構被破壞，使斑塊組織失去彈性而成為瘢痕硬結。
● 陰莖勃起疼痛。
● 陰莖彎曲畸形。
● 勃起或不勃起時陰莖縮短。
● 觸及陰莖斑塊或硬結。
● 部分患者伴有勃起功能障礙。
● 診斷陰莖硬結症需要行體格檢查和影像學檢查。
● 陰莖背側可觸及明確的斑塊或硬結，質硬，不能移動。
● 多普勒超聲檢查
● ● 可探測陰莖斑塊的位置和大小。
● ● 是一般治療和隨訪的首選檢查。
● 陰莖海綿體造影：可顯示病變範圍。
● 醫生主要依據臨床表現和影像學檢查診斷本病。
● 陰莖勃起疼痛。
● 陰莖彎曲畸形。
● 勃起或不勃起時陰莖縮短。
● 觸及陰莖斑塊或硬結。
● 部分患者伴有勃起功能障礙。
● 查體：陰莖背側可觸及明確的斑塊或硬結、質硬，不能移動。
● 多普勒超聲檢查：可探測到陰莖斑塊的位置和大小。
● 陰莖海綿體造影：可顯示病變範圍。
● 陰莖硬結症需要與陰莖先天性彎曲、海綿體白細胞浸潤、陰莖背靜脈血栓晚期梅毒損害、陰莖浸潤性淋巴肉芽腫性病、陰莖腫瘤等疾病相鑒別。
● 如果出現陰莖勃起疼痛，陰莖彎曲畸形等癥狀，需要及時到醫院就診。
● 醫生根據臨床表現和影像學檢查進行診斷和鑒別診斷。
● 陰莖硬結症的治療包括藥物治療、病灶局部藥物注射治療和手術治療。
● 維生素E。
● 秋水仙鹼，是治療急性期陰莖硬結症的有效藥物。
● 他莫昔芬，主要用於早期患者的治療。
● 局部藥物作用在於阻斷局部炎症和纖維化進程。
● 目前認為可明顯減輕硬結的局部注射藥物有以下三種。
● ● 維拉帕米。
● ● 干擾素。
● ● 膠原酶。
● 適用於藥物治療無效或者陰莖彎曲嚴重者。
● 手術方式
● ● 斑塊切除補片植入術。
● ● 單純白膜縫合摺疊術。
● ● 陰莖假體置入術。
● 適用於合併有勃起功能障礙者。
● 陰莖硬結症可導致陰莖勃起疼痛和彎曲，影響性生活。
● 陰莖硬結症經治療后，可改善癥狀。
● 戒煙。
● 積極治療高血壓、高血脂及糖尿病等。
● 避免有可能損傷陰莖的性交體位。
基本信息
- 中文名
- 陰莖硬結症
- 外文名
- Peyronie disease
- 別名
- Peyronie病
- 病原學
- 陰莖海綿體白膜的纖維化病變
- 癥狀表現
- 陰莖勃起可出現疼痛或彎曲畸形
- 就診科室
- 外科
- 顯狀部位
- 女性生殖部位
- 原因
- 慢性炎症損傷，炎症，遺傳因素
- 多發人群
- 成年男性
- 相關檢查
- 陰莖超聲檢查