椎管

椎管（Spinal Canal）：全部椎骨的椎孔共同串成一條管稱為椎管，管內容納脊髓及其被膜等結構。

1.椎管壁的構成椎管是一骨纖維性管道，其前壁由椎體後面、椎間盤后緣和后縱韌帶構成，後壁為椎弓板、黃韌帶和關節突關節，兩側壁為椎弓根和椎間孔。椎管骶段由骶椎的椎孔連成，為骨性管道。構成椎管壁的任何結構發生病變，如椎體骨質增生、椎間盤突出以及黃韌帶肥厚等因素均可使椎管腔變形或變狹窄，壓迫其內容物而引起一系列癥狀。

2.椎管腔的形態在橫斷面觀，各段椎管的形態和大小不完全相同。頸段上部近枕骨大孔處近似圓形，往下為三角形，矢徑短，橫徑長；胸段大致呈圓形；腰段上、中部呈三角形，下部呈三葉形；骶段呈扁三角形。椎管以第4～6胸椎最為狹小，頸段以第7頸椎、腰段以第4腰椎較小。

先天性椎管狹窄是由於在脊柱的生長形成中，包括營養外傷等因素造成椎管發育的先天性狹窄致病。大部分患者開始無癥狀，到中年後由於脊柱的一些退行性病變或損傷，從而導致椎管狹窄的癥狀及體征出現。後天性椎管狹窄是由於椎間盤突出、椎體增生、椎體滑脫以及后縱韌帶、黃韌帶增生肥厚、鈣化或骨化等刺激脊髓神經及周圍血管，造成神經血管發生炎症粘連、充血、水腫，從而導致椎管狹窄的發生。