假性昏迷

假性昏迷

假性昏迷是意識並非真正喪失，但不能表達和反應的一種精神狀態。它包括癔病性不反應狀態、木僵狀態、閉鎖綜合征。

癔病性不反應狀態

①病人常伴有眼瞼眨動，對突然較強的刺激可有瞬目反應甚至開眼反應，拉開其眼瞼有明顯抵抗感，並見眼球向上翻動，放開后雙眼迅速緊閉；

②感覺障礙與神經分佈區域不符，如暴露部位的感覺消失，而隱蔽部位的感覺存在；

③腦幹反射如瞳孔對光反射等存在，亦無病理反射；

④腦電圖呈覺醒反應；

⑤暗示治療可恢復常態。

木僵狀態

①開眼存在；

②可伴有蠟樣屈曲、違拗症等，或談及病人有關憂傷事件時，可見眼角噙淚等情感反應；

③夜間人靜時可稍有活動或自進飲食，詢問時可低聲回答；

④腦幹反射存在；

⑤腦電圖正常。

閉鎖綜合征

①開眼反應存在，能以開眼或閉眼表示“是”或“否”和周圍人交流；

②第Ⅴ腦神經以上的腦幹反射存在，如垂直性眼球運動、瞳孔對光反射存在；

③腦電圖多數正常。