關節病

徠骨關節病介紹：隨著時間的推延關節會逐漸老化摩損從而引起關節滑膜出現炎症反應腫脹滲出關節軟骨細胞腫脹崩解增生軟骨表面失去光澤透明性降低在晚期軟骨表面粗糙不平局限性軟化灶軟骨碎裂剝脫致軟骨下骨外露關節軟骨的邊緣形成骨贅（骨刺）骨贅如裂成碎片可形成關節內遊離體嚴重影響關節的功能

常見的骨關節病有各關節的骨質增生股骨頭壞死肩周炎髕骨軟化症類風濕性研究生關節炎創傷性關節炎引錄等具體就醫指南請查看骨科疾病培養列表

骨關節病的介入主要表現是關節周圍疼痛腫脹功能障礙僵硬畸形關節活動時出現摩擦感響聲嚴重者疼痛劇烈持續不斷關節功能嚴重障礙最終導致肢體殘廢據美國堅持統計在歲以上的人群中骨關節病是導致喪失勞動能力的第二位原因

骨關節為什麼會發生如此病變？

大量研究表明年老肥胖過度活動吸煙糖尿病高血壓等常是骨關節病的易感因素骨關節在外傷關節結構異常特殊職業等異常生物力學作用下出現一系列物理化學變化其中最明顯的是關節液成分改變致使軟骨及軟骨下骨質營養障礙學士經過關節液分析發現北京：骨關節病患者的關節液中玻璃酸鈉的濃度分子量和粘彈性均低於正常滑膜合成玻璃酸鈉的功能低下玻璃酸鈉是廣泛存在於人體內的生理活性物質屬粘多糖物質是關節液及軟骨基質的引錄主要組成成分它具有編委高度的粘彈性能參與導師細胞外液中電解質和水分調節潤滑關節抗禦感染和促進外傷的癒合所以說玻璃酸鈉是骨關節必不可少的“潤滑油”

據紡計歲以上老人幾乎％可在X線上看到大學不同程度的軟骨退行性變和關節邊緣的骨質增生性改變多數無癥狀有癥狀之稱之為病常見有以下幾種：

（）頸椎病 又稱頸椎現任綜合征是中老年人常見病高尚具體就醫指南請查看本站頸椎病頁面

（）肩關節周圍炎 簡稱肩周炎中醫稱漏風肩俗稱"凍結肩""凝肩"由於發發於歲以上患者故又稱"五十肩"常發於寒冷季節女性多於男性具體介紹及就醫指南查看本站肩周炎頁面

（）骨關節炎小組 又稱增生肥大性骨多例關節炎退行性骨關節炎最後或骨關節病是關節軟骨退化變性和繼發骨增生為一和中關節病變是中老年人中常見的疾病部委具體請查看本站關節炎抗體骨質增生頁面

（）腰椎關節病 又稱肥大性脊柱炎骨性脊椎炎腰椎骨質增生症是老年腰腿痛常見病參加因知識之一具體就醫指南請查看腰部疾病而且和腰椎間盤突出堅持頁面

治療擅長 隨著年齡的增長結締組織副主任的老化自然進行的病程演變一般不能逆轉但通過造詣治療基因可解除癥狀改進活動範圍增強關節穩定緩慢進程

（一）全身療法 對患病關節應妥加保護勿再損傷或活動過度以免骨贅骨折或滑膜增厚后引起的絨毛折斷脫落至關節腔內嚴重時應休息或用石膏固定防止畸形若身體過於肥胖應減輕體重熱敷和按摩可緩解疼痛

（二）藥物療法 活血化瘀的中草藥可使癥狀緩解病程減慢若有局限性壓痛可局部注射％普魯卡因～ml內加mg醋酸氫化強的松每周一次次為一療程其作用是抗炎性反應不能改變其退行性變也不宜注射次數過多以免發生類固醇誘導的關節病口服萘普生消炎痛等非甾體抗炎鎮痛藥物可緩解疼痛

（三）體育療法 適當的關節活動是必要的它可增強肌力改善關節的穩定性但應適可而止不能造成疲勞防止關節承受不恰當的應力與暴力

（四）手術同時療法 如果病人衛生有持續性疼痛或突出進行性畸形可考慮人才手術療法髖關節骨關節病在後期可作關節成形術股骨轉子間截骨術（如McMurray截骨術）全髖關節置換術等手術多次方法的選擇需按先後病人的年齡職業生活習慣而定

目前先後對歲以上的髖關節骨關節擅長病人而有明顯疼痛和運動障礙者特別工作是因損傷畸形或其它原因而引起的繼發性骨關節病患者傾向於作全髖關節置換術其特點是切除有病變的髖臼和股骨頭在髖臼上裝高分子聚乙烯人造髖臼用甲基丙烯酸甲酯粘著；股骨頭切除后擴大股骨髓腔注入甲基丙烯酸甲酯（又稱骨水泥）插入合適的人造股骨頭假體成功病人可早期起床活動達到無痛運動範圍正常和穩定的目的現在研究的方向是使骨小梁長入假體表面的微孔內以固定假體這樣可將此手術主治擴大到中年病人之一加大引錄手術適應範圍