抗精體

女性生殖道，特別是子宮體內的巨噬細胞，在AsAb陽性時便把精子當作“異物”識別並大肆進行吞噬。正常情況下，女性的血液中是沒有AsAb的，但在上述特殊情況下，女性機體對精子、精液這一抗原進行“自衛”，“一家人不認識一家人”，引起免疫系統產生抗體。

在男性，則是自身產生“自衛”，引起自己的免疫系統產生抗體，導致“自相殘殺”，使精子難以生存。在男性不育症患者血液中約有10%的人AsAb陽性。在正常情況下，睾丸和男性生殖道有堅固的免疫屏障，精子與自身機體的免疫系統不可能接觸，故極少發生免疫反應。如果AsAb陽性，便可認定精子已逾越了屏障，與自身的免疫系統“交過火”。這種情況同樣是由疾病引起的。如輸精管道炎症或其它原因阻塞，致使精子出軌外溢，或因結紮切斷輸精管堵塞，均有可能導致精子這一抗原與機體免疫系統接觸，自身產生AsAb，從而精子凝集、制動，失去應有的活力，難以完成與卵子結合的歷史使命。

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①損傷精子運行。宮頸粘液中含較高的抗精子抗體，是精子難渡的關口。精子接觸抗體后，極易被粘附在蛋白分子團上，失去活動能力；

②抗體使精子膜發生變化，進而干擾精子獲能；

③影響精子頂體釋放透明質酸酶，從而抑制精子的頂體反應，使精子失去溶解卵膜的作用，不能進入卵內受精；

④抗體與精子結合后，可激活補體系統進而殺傷精子，同時還可引起機體的炎症反應。

⑤抗精子抗體還能引起流產。因為在早期胚胎上也有精子抗原，抗精子抗體與之反應並介助補體、巨噬細胞和殺傷細胞來殺傷受精卵和早期胚胎，從而導致流產。

因此，如果不育患者有抗精子抗體存在，應到正規醫院的男科檢查一下，找出病因，採取合適的治療方法。

一、造精功能受損 由精子免疫引起的自身免疫反應，首先影響的是男性的造精功能。男性不育患者多有無精症、嚴重少精症和精子形態異常。

二、精子運動能力下降 抗精子抗體會影響精子在女性生殖道內的運送，此外抗原抗體反應的結果，還會引起精子物質代謝障礙。高效價的抗體能使精子死亡或失往受精能力，在低效價抗體的條件下即使精子仍能受精，但這樣的受精卵多數會在發育過程中死亡。

三、精子通過宮頸黏液受阻 血中的抗精子抗體向宮頸黏液內移行，若有足量補體存在，一旦與上行精子結合，精子就會處於制動狀態，精子不能上游進進宮腔，到不了輸卵管的壺腹部則無法受精。

四、受精障礙 抗體結合到精子上會幹擾或阻止受精。抗受體部位的抗體能直接干擾精子與卵透明帶附著及隨後的穿透，或者封閉受體的抗體能在空間阻礙精卵結合。抗精子抗體能遮蓋頂體反應引發部位，降低膜活動性，阻止頂體反應發生。

五、受精卵著床障礙 即使精卵結合后受精成立，由於受精卵仍攜帶有精子抗原，受抗體的作用，受精卵仍會在發育過程中死亡。