霰粒腫

一種常見的眼科疾病

瞼板腺囊腫是一種常見的眼科疾病。瞼板腺囊腫是由於瞼板腺分泌物排出受阻,分泌物瀦留而形成慢性炎性肉芽腫。瞼板腺囊腫臨床主要表現為無痛性眼瞼腫塊。瞼板腺囊腫比較大且有癥狀時,可通過熱敷、用藥或手術治療;比較小且沒有癥狀者,不需要治療,可自行吸收。瞼板腺囊腫少數可自瞼緣或皮膚面破潰脫出,進而形成肉芽組織。瞼板腺囊腫可治癒,但有可能複發。

就診科室


● 眼科

病因


● 瞼板腺能分泌油脂,腺體出口被堵塞,油脂瀦留在瞼板內,對周圍組織產生慢性刺激即形成囊腫,也就是瞼板腺囊腫。

癥狀


● 眼瞼出現無痛性腫塊,腫塊多呈圓形,僅於皮膚面囊腫處摸到硬結,無壓痛,與皮膚不粘連,相應的結膜面為局限性紫紅或紫藍色充血,較小的囊腫如小米粒大小,大的可達豌豆大小。
● 若繼發感染可出現紅腫、脹痛等,隨後炎症可消退,但腫塊仍然存在。

檢查


● 確診瞼板腺囊腫主要通過眼瞼局部檢查。
● 視診及觸診局部皮膚:皮膚面囊腫處摸到硬結,無壓痛,與皮膚不粘連,相應的結膜面為局限性紫紅或紫藍色充血。

診斷


● 醫生根據病史和臨床表現診斷本病。
● 眼部不潔病史,如喜揉眼睛、不注意眼部衛生等。
● 皮膚面囊腫處摸到硬結,無壓痛,與皮膚不粘連,相應的結膜面為局限性紫紅或紫藍色充血。

鑒別診斷


● 瞼板腺囊腫需要與內瞼腺炎、外瞼腺炎等鑒別。
● 老年人或複發性瞼板腺囊腫要與瞼板腺癌相鑒別。
● 如果出現眼瞼腫塊、脹痛等癥狀,需要及時去醫院就診,請醫生進行檢查和診斷。醫生主要通過病史、臨床表現、眼瞼局部檢查等排除其他疾病,作出診斷。

治療


● 比較小且沒有癥狀,不需要治療,可自行吸收。
● 比較大且有癥狀,需要治療。
● ● 熱敷:可用熱毛巾敷在眼瞼囊腫部位,每次十分鐘。
● ● 藥物治療:局部應用抗生素滴眼劑及眼膏。
● ● 手術治療:保守治療3~4周后瞼板腺囊腫仍未消退或者囊腫破潰,可以手術切除。

危害


● 少數囊腫可自瞼緣或皮膚面破潰脫出,呈淡紅色肉芽組織,治療后可有瘢痕形成,引起眼部不適,且影響美觀。

預后


● 可治癒,但有可能複發。

預防


● 注意眼部衛生:不要用臟手摸、揉眼睛。
● 清淡飲食。
● 勞逸結合,注意休息,避免過度疲勞,抵抗力下降。