得心集醫案

清·謝星煥撰，由其次子謝杏園搜輯。現有清刻本和《珍本醫書集成》本。

清代著名醫學家謝映廬，為江西名醫，著有《得心集》，后經其子廿澍整理編纂而成，並附己之《一得集》醫案共十八篇，

分別附於各門之下。

《謝映廬得心集醫案》收載二百五十餘案，分為二十一門，多為經他醫誤治失治，或久治不愈之疑難病症。

《謝映廬得心集醫案》不僅有大量應用經方治驗之案，也有大量應用時方治驗之案，堪稱繼承創新的典範。[醫學俎豆《內經》、鼓吹仲景，襟帶李、劉，爐冶喻、薛，幾於有書皆我，無古非今。

用白通湯異症同驗並答門人問

周孔昌，體肥而弱，忽然腹痛泄瀉，十指梢冷，脈甚微，因與理中湯。服后泄未止而厥逆愈進，腹痛愈甚。再診無脈，知陰寒入腎。蓋理中者，僅理中焦，與下焦迥別。改進白通湯，一服而安。

附 次日，其堂兄腹痛纏綿，漸至厥逆，二便阻閉，脹悶之極，已進攻下，而痛愈重，促余診治。六脈俱無，且面青唇白，知為寒邪入腎。亦與白通湯，溺長便利而安。

門人不解，疑而問曰：一泄瀉不止，一二便阻閉，何以俱用白通湯而愈？答曰：少陰腎者，胃之關也。前陰利水，后陰利谷，其輸泄有常度者，原賴腎臟司開闔之權耳。若腎受寒侵，則開闔失職，胃氣告止，故厥逆無脈也。今兩症雖異，而受病則同，一者有開無闔，故下利不止；一者有闔無開，故二便皆閉。均以白通湯復陽散寒溫暖腎氣，使腎氣得權，復其開閹之舊，則開者有闔，闔者有開矣。噫！此《金匱》奧義仲景隱而未發者，子輩既從吾游，讀書必悟境，悟能通神，洵非虛語，乃知聖人之法，變化無窮也。

……