上矢狀竇

上矢狀竇兩旁有些擴大部分，稱為靜脈陷窩或血湖，一般每側有三個，

收納大腦上靜脈、硬腦膜靜脈和顱骨靜脈的血液，注入竇匯或直接 分流至左、右橫竇。它通過頂、枕部導血管與 顱外靜脈交通。此外，腦脊液經蛛網膜顆粒最後入矢狀竇。

上矢狀竇的頂部者最大，枕部者次之，額部者最小，有許多蛛網膜粒突入陷窩。上矢狀竇全程接收 10～15條大腦上靜脈，沿中央前溝走行的上吻合靜脈和沿中央溝走行的中央溝靜脈最大。此竇的 中1/3損傷或閉塞時可引起截癱、三肢癱或四肢癱，甚至引起死亡。

在外傷中，常因骨折的碎骨片或者外來異物致上矢狀竇損傷，而上矢狀竇的中或者后1/3損傷不能結紮，而應行修補術。

上矢狀竇溝：上矢狀竇溝位於大腦鐮上緣和顱頂內板正中線，內有上矢狀竇。

1.硬腦膜有兩層：外層為骨內膜層，內層為腦膜層，由於其堅韌的結構，故能保護神經組織，而腦膜層則在 腦神經通過顱骨小孔的一段距離內形成一個鞘來保護腦神經。此外在硬腦膜內，硬腦膜竇把大腦和腦膜里的靜脈血送到頸內靜脈。由硬腦膜形成的大腦鐮和小腦幕能限制腦的過分移動。

2. 腦與顱骨及硬腦膜隔相對運動，可能嚴重損害經顱底各種孔穿出並相對固定的腦神經。且迴流入硬腦膜竇的皮層靜脈也可以損傷，導致嚴重硬膜下和蛛網膜下隙出血。顱內動脈雖然迂曲，但因血管壁較堅韌 卻很少損傷。

3. 頭皮感染偶爾經無瓣膜的導靜脈擴散入顱骨，引起骨髓炎。感染的血液可從板障靜脈經導靜脈進一 步入上矢狀竇，導致靜脈竇血栓形成。這在臨床診療上 有重要意義。

4. 大腦背外側面和內側面的靜脈血大部分迴流入上矢狀竇，從前向後上矢狀竇所收集的靜脈越來越多，竇也逐漸變粗，故手術時不能結紮上矢竇的後半部，必要時只能結紮其前1/3的部分。頭皮外傷感染后，炎症可循導靜脈擴散，引起上矢狀竇血栓，出現高顱壓癥狀，可有偏癱或四肢癱及發生失語症和精神障礙。