右心室

1、右心室：

右心室呈底向右心房口，尖向下的三稜錐體形。在室腔內從右房室口至肺動脈口之間有一條肌性隆起，稱為室上嵴。此嵴將右心室分為流入道和流出道兩部分。

流入道是右心室的主要部分，室壁內面有許多相互交錯的肌性隆起稱為肉柱。其中有幾個粗大而呈錐狀的肉柱，叫乳頭肌，一般為前、后、內側三個。流入道的入口即右房室口，在口的前、后、內側緣有三個近似三角形的瓣膜，稱為三尖瓣。每個瓣膜的底附著於右房室口周緣的纖維環上(心骨骼)，其尖或稱遊離緣，借腱索連於相鄰的兩個乳頭肌上。當心室收縮時，血液推壓瓣膜而封閉房室口，由於乳頭肌的收縮和腱索的牽拉，使瓣膜不致翻入右心房，防止血液向心房逆流，保證血液的定向流動。如瓣膜、腱索、乳頭肌和纖維環等其中任何一個功能失常，都將對血液動力產生嚴重影響。

流出道是右心室向左上方的突出部分，稱為動脈圓錐或稱漏斗部，其壁內面光滑無肉柱。流出道的出口即肺動脈口。口的周緣有三個半月形的瓣膜，稱為肺動脈瓣。瓣的遊離緣與血流方向一致，朝向肺動脈。當心室舒張時，由於已被壓入肺動脈的血液逆流推壓瓣膜，使三個瓣膜遊離緣合攏而封閉肺動脈口，以防止血液逆流回右心室。

2、右心房：

右心房是心的四腔之一，是心腔中最靠右的部分。右心房分為前、后兩部分，前部分稱固有右心房；後部為腔靜脈竇，靜脈竇內壁光滑，上下分別有上腔靜脈口和下腔靜脈口。固有心房的前上部有一耳狀的突出，叫左心耳，固有心房內壁表面不平滑，當心功能發生障礙，血流緩慢時，易在此形成血栓。右心房的前下方有右房室口，通入右心室。

右心房位於冠狀溝右側半的上方。前壁向前內側突出為右心耳，內面有許多平行的隆起，稱為梳狀肌。後壁內面光滑，後上部有上腔靜脈的入口，下方有下腔靜脈的入口。下腔靜脈口的左前方為右房室口，兩口之間有冠狀靜脈竇的入口。右心房的內側壁為房中隔右側面，其下部有一卵圓形的淺窩，稱為卵圓窩，它是胚胎時期使左、右心房相交通的卵圓孔閉合后留下的遺跡。若此孔由於發生上的原因而未閉合或閉合不全，即成為常見的先天性心臟病之一。

右心室是心腔的四腔之一。位於右心房的左前下方，為心腔最靠前的部分。壁厚3～4mm，形似錐體形，分三壁、一底、一尖。底為右心房室口及肺動脈口所佔。尖為海綿狀心肌組織。右心室前壁為手術切開壁，此壁與胸壁相鄰，壁遠較左心室壁為薄，供應血管也少，便於切開。右心室按功能可分為右心室流入道和右心室流出道部分，兩部以室上嵴為界，流入道是右心室的主要部分，入口為右心房室口。右房室口呈卵圓形，周徑平均11cm，約可容3個指尖，口周圍的纖維環上附有三尖瓣，分為前瓣、后瓣和隔瓣。在瓣的邊緣和其心室面連有腱索，與從室壁突入室腔的錐體形乳頭肌相連。右心室還有一束肌肉從室間隔連至右心室前壁前乳頭肌的根部，稱節制帶或隔緣肉柱，內含有右心房室束的一部分，手術時應盡量予以保留。室上嵴為右心房室口與肺動脈口之間右心室壁上一個較寬的弓形肌隆起。流出道是右心室腔向左上方的延伸部分，形似倒置的漏斗形，壁光滑無肉柱，稱動脈圓錐。其上端借肺動脈口通肺動脈干。口周圍的纖維環上附有3個半月形的半月瓣，稱肺動脈瓣。當心室收縮時，三尖瓣關閉右心房室口，血流沖開肺動脈瓣，使血液流入肺動脈。心室舒張時，肺動脈瓣關閉，三尖瓣開放，右心房血液流入右心室、再進入下一個心動周期。