指鼻試驗

指鼻試驗

囑病人將前臂外旋、伸直,以示指觸自己的鼻尖,先慢后快,先睜眼后閉眼,反覆上述運動,稱指鼻試驗。

注意事項


不合宜人群:手部有殘疾或損傷的患者。
檢查前禁忌:檢查前要將指甲剪短剪平,防止戳傷自己的臉部。
檢查時要求:睜眼時,要小心患者戳到自己眼睛。

檢查過程


檢查者先給病人做示範動作,手臂外展並完全伸直,然後用示指指端點觸自己的鼻尖,手臂伸出的位置不斷變化,速度先慢后快。然後讓病人做同樣的動作,先睜眼后閉眼,並進行雙側對比。正常人動作準確,共濟失調患者指鼻動作笨拙、不準確、不協調、不平穩。小腦半球的病變以病側上肢的共濟失調為明顯,睜眼和閉眼時變化不大,稱為小腦性共濟失調

癥狀


感覺性共濟失調步態,小腦性共濟失調,前庭性共濟失調,感覺性共濟失調,大腦性共濟失調,怪非同步態,步態不穩,步態異常,共濟失調。

正常值


指鼻動作準確。

臨床意義


異常結果:指鼻動作笨拙、不準確、不協調、不平穩提示小腦半球的病變以病側上肢的共濟失調為明顯,睜眼和閉眼時變化不大,稱為小腦性共濟失調。睜眼時僅見輕微障礙,閉目時由於失去了視覺的補償,與睜眼時有很大差別,甚至找不到自己的鼻尖提示是感覺性共濟失調。
需要檢查的人群:有走路不穩癥狀的患者。