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依帕司他

藥物

依帕司他為醛糖還原酶抑製藥,以可逆地抑制與糖尿病性併發症的發病機制相關的多元醇代謝中葡萄糖轉化為山梨醇的醛糖還原酶而發揮作用,已知山梨醇能影響神經細胞功能,它在神經元內蓄積會引起糖尿病性支配感覺運動的外周神經病癥狀。

簡介


● 通用名:依帕司他
● 商品名:唐林、伊衡
● 英文名稱:Epalrestat

依帕司他是什麼葯


● 依帕司他是一種非競爭性可逆性醛糖還原酶抑製藥。臨床主要用於預防、改善和治療糖尿病併發的末梢神經障礙、振動感覺異常及心搏異常。

依帕司他有哪些用途


● 依帕司他用於預防、改善和治療糖尿病併發的末梢神經障礙(麻木感、疼痛)、振動感覺異常及心搏異常(顯示糖化血紅蛋白值升高)。

依帕司他有哪些製劑和規格


● 依帕司他只有片劑這一種製劑和規格,具體如何使用請諮詢醫生。
● 依帕司他片劑:50毫克。

用藥前須知


什麼情況下禁止使用依帕司他

● 對依帕司他過敏的患者禁用。

哪些情況下謹慎或者避免使用依帕司他

● 過敏體質需謹慎使用。
● 孕婦或可能懷孕的婦女慎用,只在治療上有益性超過危險性的情況下服用。
● 低出生體重兒、新生兒、嬰兒、幼兒或者兒童的安全性沒有確立應慎用。
● 哺乳期婦女慎用,如確需要,應暫停哺乳。
● 依帕司他與一些藥物可以相互作用、相互影響。如果你正在使用其他藥物,使用依帕司他前請務必告知醫生,並諮詢醫生是否能用藥,如何用藥。
● 藥物是有不良反應的。但也不要因害怕不良反應而拒絕用藥。你可以仔細閱讀藥物說明書或者諮詢醫生,了解依帕司他的藥物不良反應,做好一定的心理準備。

我該如何用藥


● 依帕司他為處方葯,必須由醫生根據病情開處方拿葯,並遵醫囑用藥,包括用法、用量、用藥時間等。不得擅自按照藥物說明書自行用藥。
● 成人,飯前口服,一天3次,一次50毫克。視年齡及癥狀輕重適當增減。

用藥期間注意事項


● 依帕司他應在飯前服用。
● 適用於飲食療法、運動療法、口服降血糖葯或用胰島素治療而糖化血紅蛋白值仍高的糖尿病患者。對伴有不可逆的器質性變化的糖尿病性末梢神經障礙的患者還不能肯定其效果。
● 用藥12周無效時應改用其他治療。
● 服用依帕司他后尿液呈黃褐色,會影響膽紅素及酮體的尿定性試驗。
● 老年患者使用依帕司他應考慮適當減量。

發生了藥物不良反應怎麼辦

● 藥物是有不良反應的。如果不良反應較大,應立即停葯,就醫。醫生會根據不良反應的輕重以決定是否繼續用藥,還是換用其他藥物。

什麼情況下需要立即就醫

● 紅斑、水泡、皮疹、瘙癢。
● 浮腫、腫痛、四肢痛感。

依帕司他應該如何保存

● 依帕司他藥品應該在室內遮光、乾燥處密閉保存。
● 不要將該藥物分享給與你有相同癥狀的人使用。
● 藥物要遠離小孩。

依帕司他可能有哪些不良反應


● 依帕司他不良反應主要包括
● 常見:腹瀉、噁心、嘔吐、腹痛、食慾缺乏、腹部脹滿感和胃部不適。
● 少見:紅斑、水泡、皮疹、瘙癢,肌酐、膽紅素、AST、ALT和γ-GT升高。
● 罕見:眩暈、頭暈、頸痛、乏力、嗜睡、浮腫、腫痛、四肢痛感、麻木和脫毛。
● 其他不良反應請仔細閱讀藥品說明書。

哪些藥物會與依帕司他相互作用


● 尚不明確其他藥物與依帕司他的相互作用情況。

妊娠期和哺乳期能否用依帕司他


● 妊娠期婦女應權衡利弊使用;依帕司他是否可以經乳汁分泌尚不明確,哺乳期婦女應詳細諮詢醫生后再考慮是否使用。哺乳期婦女若確需使用,應暫停哺乳。

如何合理使用依帕司他


● 藥物必須合理使用,避免濫用。處方葯應該由醫生開置,非處方葯應該仔細閱讀藥物說明書。
● 依帕司他是處方葯,必須由醫生根據你的病情開處方使用。自行用藥可能會增加你不合理使用藥物風險:浪費藥物資源,貽誤病情,產生耐葯,嚴重藥物不良反應。
● 依帕司他需要遵照醫生處方足量、足療程應用。病情完全控制前你的癥狀可能會有所減輕,但不要輕易減量、停葯,以免形成耐葯、病情反覆或者再次加重。

參考文獻


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● [4] https://www.drugs.com.