磺胺嘧啶銀霜

磺胺嘧啶銀霜劑處方含銀，對壞死組織具有腐蝕作用，對有痂下有膿者，還可將痂皮腐蝕軟化，易於剔除。但同時又不會破壞新鮮的正常的肉芽組織，故能去腐生肌，具有收斂傷口之功效，磺胺嘧啶本身又屬於抗生素類藥物，具有抗炎、消腫排膿的作用；而霜劑比一般的製劑又具有更好的滲透性，能完全更好地滲透到皮膚、肌肉裡面去，並且能持續保持36～48h作用。各種潰瘍創面在外科處理的基礎上，塗以磺胺嘧啶銀霜可祛除腐肉、消除炎症、擴張血管、改善局部血液循環，促進肉芽生長，使潰瘍創面完全癒合。

1臨床資料 2治療方法 3結果

4注意事項

臨床資料

78例病人中，男45例，女33例，兒童5例，成人63例，老人10例。其中，摩托車排氣管燙傷小腿合併感染形成潰瘍15例，其它部位燙傷后感染10例；摔傷、擦傷結痂后，痂下積膿性感染傷口18例;玻璃划傷后感染形成潰瘍8例；縫線傷口感染拆線重新清創6例;下肢靜脈曲張形成潰瘍8例；糖尿病性潰瘍5例；各原因引起的指（趾）端糜爛形成的潰瘍8例。

治療方法

（1）磺胺嘧啶霜高壓滅菌後備用。（2）創面按外科常規換藥。用高效碘消毒創面2遍，雙氧水棉球輕拭創面，徹底清除創面的壞死組織及膿性痂物，可用刮匙刮除乾淨、生理鹽水清洗傷口，然後再用高效碘，塗抹消毒。（3）將磺胺嘧啶銀霜塗抹上去，其量稍大，範圍超過傷口約1cm，使霜劑完全浸潤至傷口裡面，用無菌紗布將傷口覆蓋起來。每隔一日換藥1次，密切觀察傷口癒合情況。

結果

用磺胺嘧啶銀霜換藥2～3次后，膿性分泌物明顯減少，甚至消失，可見創面肉芽生長活躍，顏色由暗紫轉為鮮紅，呈顆粒狀。創面開始收縮，面積減小。潰瘍較輕者，為基本長平，創面乾燥，並自然生成一層保護膜。本組78例中，70例基本於換藥6～16天後創面癒合，有效率率為89.7%。4例拆線傷口經磺胺嘧啶銀霜去腐除膿后重新縫合，4例創面無明顯改善，均為尿病患者，仍在治療中。

注意事項

（1）銀霜使用后，有輕微的色素沉著，所以建議面部傷口不宜用。（2）使用此霜劑后，傷口如有過敏、發癢，考慮可能對磺胺類藥物過敏，應立即停葯。（3）糖尿病性潰瘍患者建議首先行降糖、消炎、局部照紅光、高壓氧等綜合治療后，再用磺胺嘧啶銀霜治療傷口，仍可達到一定治療效果。

磺胺嘧啶銀霜