鋇及其化合物中毒

鋇及其化合物中毒

鋇及其化合物中毒是指生產、運輸和使用過程中,短時間接觸大量可溶性鋇化合物而引起的以肌肉麻痹、心血管損害及低鉀血症為主要表現的全身性疾病。

簡介


鋇及其化合物中毒
鋇及其化合物中毒
鋇及其化合物中毒多屬意外事故,系吸入高濃度鋇塵或高溫溶液灼傷皮膚致中毒。生活性鋇中毒多由於將鋇鹽誤作為麵粉、鹼面、食鹽、發酵粉等經口誤食后引起,或飲用被鋇污染的水而中毒。

診斷檢查


鋇及其化合物中毒
鋇及其化合物中毒
1.診斷原則
根據確切的接觸大量鋇化合物的職業史,以肌肉麻痹、心血管損害、低鉀血症為主的臨床表現,及心電圖、血清鉀的檢查結果,結合現場調查,進行綜合分析,排除其他原因引起的類似疾病,方可診斷。
2.接觸反應
出現頭暈或頭痛,咽干、噁心、輕度腹痛和腹瀉等神經及消化系統癥狀,心電圖、血清鉀正常,在數小時至兩日內可自行恢復者。
3.診斷及分級標準
輕度中毒:除上述癥狀加重外,並有胸悶、心悸、麻木感、無力,肢體運動力弱,肌力Ⅳ級,心電圖有早期低鉀所見或血清鉀稍低。
中度中毒:肌力Ⅱ~Ⅲ級,肌張力降低。心電圖、血清鉀呈現低鉀表現。
重度中毒:四肢弛張性癱瘓,肌力0~Ⅰ級,甚至呼吸肌麻痹。心電圖及血清鉀顯示明顯的低鉀現象,多伴有嚴重的心律失常、傳導阻滯

治療方案


鋇及其化合物中毒
鋇及其化合物中毒
1.立即脫離現場,皮膚灼傷者用2%~5%硫酸鈉徹底沖洗后再按灼傷常規處理,鋇化合物粉塵經呼吸道相消化道進入者,漱口后,口服適量的硫酸鈉。
2.對接觸反應者和意外事故的接毒人員應密切監護48h,同時給予預防性治療。
3.特效治療,首先應及時、足量補鉀,在心電圖及血清鉀嚴密的監護下進行,直至檢測指標恢復正常;然後酌情減量,穩定后停葯。同時靜注或靜滴硫酸鈉或硫代硫酸鈉
4.其他急救措施和對症治療與內科相同。

預防及預后


1.輕、中度中毒治癒后,可恢復原工作。
2.重度中毒治癒后應調離原作業工作。