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下元

中醫名詞

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“下元”為下焦的元氣,元氣又稱“原氣”、“真氣”、“真元之氣”。它來源於先天,是先天之精氣所化生。原氣包括元陰、元陽之氣。原氣發源於腎(包括命門),藏之于丹田( 下氣海穴處),借三焦之道通達周身。元氣雖來源於先天,但要靠後天攝入的營養物質的不斷補充和培植,才能保持充足而源源不斷地發揮作用。元氣為人體生命活動的原動力,元氣依靠來源於先天精氣的充養,也靠後天水谷精微的濡養。元氣的充足,也為臟腑的功能活動注入了原動力。
因此,元氣在人體內佔有重要地位。元氣充沛,則身體強健,周身組織器官功能活躍,性機能旺盛,精氣充足。反之,下焦元氣虧虛(包括元陰、元陽),腎陽虛則封藏失職,造成遺精滑泄;腎陰虛陰虛內熱,虛火擾動精室易可造成夢遺滑精。
“下焦虛冷”與“下元虧虛”有共同病理基礎。但“下焦虛冷”重在腎陽虛、命門火衰。命門之火,簡稱命火,臨床上命門火衰與腎陽虛弱很難截然分開(下焦虛冷主要原因當責之命門火衰)。而“下元虧虛”即有腎陽不足,也有腎陰虧虛。此為兩者主要不同的病理基礎。“下焦虛冷”治療上當溫補腎陽,下焦虛冷”所致的遺精當溫補命火以固精止泄。“下元虧虛”則應滋補腎陰、溫補腎陽以固精止遺。