血塊收縮試驗

血塊收縮試驗

已凝固的新鮮血塊,在血小板收縮蛋白的作用下,使血塊中纖維蛋白網眼縮小,血清析出。本試驗即在一定條件下觀察這一過程,是反映血小板功能的篩選試驗。

方法原理


CRT是在富含血小板血漿中加入鈣離子凝血酶,使血漿凝固形成凝塊。血小板收縮蛋白使血小板伸出偽足,偽足前端連接到纖維蛋白束上。當偽足向心性收縮,使纖維蛋白網眼縮小,檢測析出血清的容積可反映血小板血塊收縮能力。

英文名稱


clot retraction test , CRT

參考值


定性法:30—60min開始收縮,24小時收縮完全
血漿定量法:>40%
全血定量法:48%--60%

臨床意義


1.血塊收縮不良或不收縮:
(1)血小板功能缺陷,收縮蛋白作用減弱,使血塊收縮受限,如血小板無力症等。
(2)血小板數量減少,使血塊收縮作用減弱,當血小板數小於50x10^9/L時,血塊收縮明顯減退,如原發性血小板減少性紫癜等。
(3)嚴重凝血障礙者,血液不能正常凝固,使血塊收縮受限,如顯著的凝血因子缺乏、低(無)纖維蛋白原血症等。
(4)紅細胞增多症時,由於血塊內紅細胞多,體積大,影響血塊收縮。
2.血塊收縮過度:
(1)凝血因子XIII缺乏時,凝固的血液沒有形成纖維蛋白交聯網,使血塊空隙減小,收縮過度。
(2)嚴重貧血失血者,紅細胞少,使血塊收縮程度增加。

要求


一般採集安靜狀態下空腹靜脈血