尿布性皮炎

①使用尿布不當：尿布洗滌不幹凈、尿不濕里的尿漬及糞便刺激或者尿布不及時更換尿布里的糞便和尿液易被寄生菌分解而產生各種毒素，刺激皮膚而產生炎症，以及臀部皮膚經常處於潮濕或浸漬狀態，也加重臀部皮膚的損傷。

②寶寶方面的原因：寶寶的皮膚比較嬌嫩，厚度只有成人皮膚的1/10，受到摩擦或者刺激時很容易破損。加之皮膚的免疫的功能還沒有發育完善，抵抗力較弱，受到刺激很容易產生炎症。

寶寶紅屁股在醫學上又稱尿布疹或者尿布皮疹。發生尿布疹的因素很多，最主要的是臀部皮膚長時間潮濕，悶熱，糞便及尿液中的刺激物質會使皮膚受損而出現小屁股發紅，細菌、真菌等微生物在受損皮膚上繼發感染更會加重紅屁股的程度，臀部皮膚經常接觸一些清潔液也是一個誘發原因。

如果是單純性尿布皮炎(就是沒有感染者)，可搽擦藥膏及衛夫霜等嬰兒護膚品，衛夫霜因為具有隔離、抗菌、修復的組成成份，較嬰兒護膚品有更快的效果。如果感染者要搽擦克霉唑等藥膏，含激素的產品因會造成寶寶局部皮膚抵抗力下降，繼發感染加重，色素沉澱等問題，應在諮詢醫生后決定是否使用。破皮嚴重者，可以用家裡帶有紅外線功能的檯燈40瓦，給寶寶照射臀部，但要注意保持一定距離30-40cm，溫度適中。每天照射1-2次，每次15分鐘。

盡量不要給寶寶裹尿布，這是預防尿布疹的最佳方法。最好每天都讓寶寶的小屁屁在空氣中多晾幾個小時，這樣可以避免皮膚與尿液接觸。

當然也要考慮天氣，這個方法夏天比較可行。

這也是預防尿布疹的方法。新生寶寶大約每15分鐘到20分鐘就會排一次尿，雖然他們的尿量只有一湯匙，但是我們還是建議每隔2至3小時就更換乾淨的尿布，尤其是在寶寶大便之後，最好用溫開水清洗一下屁股，再立即更換尿布。無論是紗布還是一次性尿不濕紙尿褲，都要及時更換。

洗尿布不要用肥皂、洗衣粉等強刺激性物品。有小便的尿布要用開水燙，清水洗，有大便的尿布，可以用鹼性不強的物品，如香皂洗，然後放在太陽底下曬。經常讓寶寶的臀部曬太陽。

寶寶患了輕度－中度尿布疹，媽媽應該針對以下三個方面行動：

1、清潔、隔離有害物質，減少皮膚被刺激

2、阻止細菌、真菌滋生感染

3、促進皮膚修復

1、是要勤更換尿不濕，如果用尿布也要勤換，並用后洗滌乾淨；

2、選擇適合寶寶的尿布，最好給嬰兒使用棉尿布。因為棉尿布舒適、透氣，而且可以重複使用。千萬不可使用化纖布做成的尿布。因為化纖面料會刺激嬰兒的皮膚，吸水性也不好；

3、勤換尿布，一般是每次餵奶前先換尿布再餵奶，寶寶睡前、睡醒后換尿布，平時也要經常檢查尿布、及時更換；

4、常清洗寶寶胡，保持臀部清潔肯乾燥。所以預防寶寶尿布性皮炎就要盡量保持寶寶的臀部乾燥。一旦發生尿布性皮炎可以用紅黴素軟膏和京萬紅軟膏輪流搽寶寶臀部皮膚。

尿布性皮炎，又稱“紅屁股”，是嬰幼兒屎尿處理不及時，不按時換尿布，以及尿布粗糙所致尿布性皮炎。嬰兒臀部、會陰等處皮膚髮紅、浸潤，如不及時治療會引起皮扶潰爛發炎，嬰兒晝夜啼哭不止。有些父母使用氧化鋅或菲子粉外塗，因含有鋅，易使嬰兒中毒，效果也不好。

治療方法：先用溫水將患處洗凈，不用肥皂以免刺激，直接在患處塗薄薄一層蜂蜜，輕者不用包紮，每天抹1～2次。如皮膚已潰爛，塗蜜后要用消毒敷料包紮。嬰幼兒大便后，先用溫水洗凈患處，再塗蜂蜜1次。

用不經過加熱煮沸的蜂蜜，不兌水稀釋，也就是用原蜜，天然成熟蜜。如用蜂王漿，會比蜂蜜療效更好。用法也是將冷凍的蜂王漿薄薄塗一層於患處，不必包紮。

輕度嬰兒尿布性皮炎：輕度的尿布疹也叫臀紅，即在會陰部，肛門周圍及臀部，大腿外側，皮膚的血管充血，發紅。

中度嬰兒尿布性皮炎：繼續發展則出現滲出液，並逐漸增多，繼而表皮脫落，形成淺表的潰瘍。並可伴隨紅斑，丘疹。

重度嬰兒尿布性皮炎：如果不及時治療則發展為較深的潰瘍，甚至褥瘡。皮疹並可向外延及大腿內側或腹壁等處。由於皮膚破損，細菌易繁殖造成局部感染，嚴重時細菌從感染的局部侵入血液，引起敗血症。

寶寶出現尿布疹，可以給寶寶抹點。

1、紫草油治療：採用隨機原則分組，治療組30例用紫草油外塗於患兒臀部，每日5-6次，連用5天。對照組單用香油。結果：治療組完全痊癒25例，顯效4例，有效1例。對照組完全痊癒13例，顯效9例，有效4例，無效4例。治療組療效高於對照組（P〈0．01）。

結論：紫草油治療新生兒尿布性皮炎療效顯著。

2、局部氧療聯合金黴素軟膏治療：將120例患尿布性皮炎新生兒隨機分為三組：單用藥物32例(對照組1)，藥物聯合空氣吹臀32例(對照組2)，藥物聯合氧氣吹臀56例(觀察組)，三組患兒常規治療護理，健康教育方相同，對照組1根據紅臀程度局部塗金黴素軟膏，對照組2局部吹空氣聯合用藥每天3次，每次10～15 min，而觀察組則局部吹氧聯合用藥，每次10～15min，3次/天，觀察並比較三組患兒的治療效果。

結果觀察組和對照組2的總有效率優於對照組1(p0.05)，對照組2與觀察組比較差異無統計學意義(p0.05)，觀察組與對於對照組1和對照組2治癒時間明顯縮短(p0.05)。

結論對新生兒尿布性皮炎常規治療前加用局部氧療，療效顯著，而且方法簡便、安全、經濟實用、無不良反應。

1、痱子：熱度和濕氣可導致痱子，原因是汗液在皮膚上積聚，而無法蒸發。在嬰兒三個月以後較為少見。該癥狀看上去像是粉刺發作，形成很小的分紅色包，可出現在紙尿褲部位的皮膚皺摺處，特別是紙尿褲的塑料襯套或紙尿褲覆層與皮膚接觸之處。痱子產生的主要原因是水份和濕氣。所以應確保你的嬰兒不要穿得過多、皮膚保持乾燥。

2、膿包病：膿包病是一種傳染性細菌皮膚感染，出現於紙尿褲部位、臉上和手上，形成丘疹和帶痂的微黃色創面，伴有水泡併發癢。由於此病症有傳染性，家庭所有成員都應用殺菌肥皂洗手，以避免疾病傳播。

3、皮下脂溢性皮炎：皮下脂溢性皮炎是一種常見的皮膚病，在嬰兒的第一年裡發作。你會在嬰兒的腹股溝、生殖器或下腹部發現突起、粗糙的紅色斑點，由白色或黃色的厚鱗狀層覆蓋。當類似的斑點出現在頭皮上時，則俗稱“搖籃帽”。

為了不妨礙嬰兒的腹式呼吸，尿片的松度應該可以容納得下二三根手指的寬度，也為了讓嬰兒的大腿活動自如，所以不可包得過緊，但也不要太松，否則容易掉下。