紫草油

臨床治療燒燙傷的長常備外用藥

紫草油是臨床治療燒燙傷的長常備外用藥,出自清《瘡瘍大全》,文獻中有醫院自製紫草油的報道,處方均為紫草、當歸、地榆、黃芩、黃柏徠、甘草白芷、冰片等多味葯組成,以麻油加熱提取。

該藥品有三種製作方法,使用時直接塗患處,需要注意不能忽略皮膚皺褶等。

出處


紫草油出自清《瘡瘍大全》,為《中華人民共和國藥典》1995年版所收載。

主要成分


自製的紫草油
自製的紫草油
新疆紫草、優質香油(麻油)。香油甘涼,紫草甘、咸寒,冰片苦、微寒,共同起到涼血、活血、解毒、清熱止痛、祛腐生肌的作用。其處方由紫草、當歸、生地黃、白芷、防風乳香、沒藥等組成。劑型為油膏劑,規格每瓶內裝100克。

主要功效


功用涼血解毒,化腐生肌。主治水火燙傷、凍瘡潰爛、久不收口等症。
預防及治療寶寶尿布疹、皮膚潰爛、濕疹、涼血、活血,解毒透疹。
用於血熱毒盛,斑疹紫黑,麻疹不透,瘡瘍,水火燙傷。

製作方法


紫草和油的比例一般都是1:3。
1、泡製法。
剛熬制的紫草油
剛熬制的紫草油
用菜籽油或香油(也可用初榨橄欖油哦)放入適量紫草,泡製兩周以上。
這個方法的缺點是:用時最長。
優點是:紫草的藥物成分損失最少。
2、蒸製法。
用菜籽油或香油,浸泡適量紫草1小時以上,然後上蒸鍋蒸30分鐘到1小時,蒸的時候防止水汽進入油中,裝油的容器要蓋蓋。
這個方法用時較短,紫草的藥物成分損失較少。
3、煎製法。
用菜籽油或者香油燒開,抓紫草放進去,然後晾涼。
優點是:用時最短。
缺點是:紫草的藥物成分損失最大。

使用方法


直接塗患處,或用無菌紗布浸漬后敷於創面,每2天換藥1次,有感染者清除分泌物後上葯。外用,塗敷患處,每日1次。

臨床應用


1、慢性潰瘍 多發生於四肢及血液循環差的地方,是外科常見疾病之一,無論是急性或慢性潰瘍均不易癒合。如病例1,女,40歲,左下肢外側1×1.5cm大小的潰瘍5個月,邊緣不整齊,創面肉芽新鮮,周圍皮膚暗紫色,輕度腫脹。局部清創消毒,敷以紫草油紗條,消毒紗布敷蓋包紮,1次/天換藥,1周癒合。
2、尿布性皮炎徠 是接觸性皮炎一類的皮炎,為兒科常見多發疾病,以皮膚紅赤如丹、形如雲片、遊走不定為臨床特徵。如病例2,男,6個月,臀部皮疹4天就診。兩大腿內側蔓延,成片集簇,紅腫光亮,刺癢疼痛,使用紫草油,不少於4次/天,3天癥狀減輕,7天皮疹完全消失,囑加強護理,保持皮膚清潔乾燥,防止複發。
3、神經性皮炎:神經性皮炎是以陣發性皮膚瘙癢和苔蘚化為主要臨床特徵的慢性皮膚病變。因其反覆發作,不易根治,故被稱為“頑癬”,根據皮損範圍可分為局限性和散播性兩類,以治療局限性神經性皮炎效果尤佳。如病例3,女,45歲,頸后約4×5cm的皮膚肥厚5年,呈淺黑色,出現苔蘚樣病變,使用紫草油塗患處,不少於5次/天,1月後,瘙癢開始減輕,鱗屑消失,皮膚變淺,3個月後瘙癢消失,皮膚轉為正常,為鞏固治療,半個月後停葯,隨訪1年後無複發。
4、化膿性中耳炎:化膿性中耳炎臨床較為多見,若失治誤治,往往會引起膿耳纏綿,致使耳聾不聰。如病例4,男,45~歲,間斷性右耳內流膿半年余。檢查:右耳鼓膜緊張部中央性穿孔,局部清創,棉簽擦乾,然後把紫草油滴入耳內2~3滴,3~4次/天,2天膿止,5天腫消痛止,隨訪1年未複發。
5、外傷及燒傷 對於不需要縫合的外傷及小面積的1度至2度燒傷,給予創面清創消毒后,用紫草油紗條敷蓋,消毒紗布包紮,隔日換藥1次,一般2~3次即愈。
6、帶狀皰疹 有人曾用紫草油外塗治療帶狀皰疹26例,收效甚佳。用法是不管皰疹潰破與否,均用無菌棉簽蘸紫草油塗抹在患處,每日3-5次,7天為1療程。結果,經治療1療程后,痊癒(皮疹消退,臨床體征消失,無疼痛後遺症)20例,佔76.9%;好轉(皮疹消退約80%,疼痛明顯減輕)6例,佔23.1%;總有效率為100%。
臨床應用紫草油治療本病,其作用機理為:紫草甘寒,有涼血解毒,醫瘡之功。現代藥理研究其有促進外周血液循環,促使毒素較快排泄及抗菌作用。麻油甘涼寒,有滋潤肌膚,解毒生肌之作用。用紫草油外塗治療本病,旨在促進局部新陳代謝,加速結痂,防止感染。
7、便秘 有人曾用紫草油治療便秘,效果較好。用法是將蘸有紫草油的棉球塞於一側鼻孔內,1小時后取出,再另取一棉球蘸紫草油后塞入另一側鼻孔,每日每鼻孔各塞2次。
便秘治療有內服湯劑,也有直腸給葯,鼻腔給葯甚少見。中藥認為鼻為肺竅,大腸與肺相表裡,鼻腔給葯治療大腸便秘於理能通。筆者在臨床使用過程中注意到,紫草油除極少數人引起稀便外,對正常人的大便一般無影響。頑固性便秘患者在內服通便劑無效時,加用紫草油塞鼻往往能使大便順利解出。

應用分析


紫草油
紫草油
1、臨床觀察認為,紫草中之主要成分——乙醯紫草素和紫草精、鹼化紫草素有收斂作用,對某些分泌物過多之皮膚損傷有效而應用於外傷及燒傷創面。2、現代藥理研究證實紫草有抗菌、抗炎作用。對金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、皮膚真菌等均有抑制作用,並能加速上皮生長,促進傷口癒合而應用於感染傷口及神經性皮炎。
3、紫草顏色似血,性寒,善走血分,能涼血、活血。《名醫別錄》雲“療腫脹滿痛,以台膏,療小兒瘡及面渣”。《藥性論》雲“療惡瘡”。香油亦具散瘀、消腫止痛之功,與其配伍相得益彰。
總之,臨床應用紫草油及紫草油紗條多年,未發現有過敏者,且無毒副作用,無抗藥性,並證實紫草油具有消炎解毒,消腫止痛,祛腐生肌,收斂止血之功效,為治療感染性傷口、外傷及燒傷的首選藥物。除濕斂瘡、殺蟲療癬的功效也是不可忽視的。

注意事項


1、別忽略皮膚皺褶。
夏天,三個月以前的寶寶,由於身體比較胖,脖子、腋窩、大腿和胳膊的皺褶都很容易發生擦爛,可是因為這些地方都藏在皺褶里,不容易被發現。
預防的方法當然是勤給寶寶洗澡,經常檢查,並讓這些地方多暴露在空氣里。如果因為寶寶實在比較胖,就在每次洗澡以後在這些地方提前抹上紫草油,起到潤滑的作用。如果皮膚已經潰爛了,就先清洗乾淨,然後再塗上紫草油,一般一個晚上就好了。
2、小心染色。
紫草油是紫紅色的,染到衣服和床單上要馬上清洗,否則的話會留下一些印記,影響美觀。
3、使用前測試。
使用紫草油時,小心過敏,在第一次使用時,還是應該少量塗抹,測試一下。