宮頸肌瘤

子宮肌瘤的特殊類型

宮頸肌瘤是子宮肌瘤的特殊類型,發生率約佔子宮肌瘤的2.2%-8%。宮頸肌瘤生長部位低,或長入腹膜下或闊韌帶內,緊靠周圍血管、輸尿管及其他盆腔臟器,血供豐富,使周圍臟器移位,擾亂正常解剖,增加手術難度和併發症的發生率宮頸肌瘤按其生長部位可以分為四種類型:前壁、後壁、側壁及懸垂型(黏膜下宮頸肌瘤),亦可多方向生長。

概述


宮頸肌瘤比較少見,多為單發、多發生在宮頸后唇,也有發生在前唇或側方者。宮頸肌瘤的手術方式,依據肌瘤的大小、生長部位及患者對生育的要求等因素決定。

病因


宮肌瘤確切病因不明,可能與體內雌激素水平過高,長期受雌激素刺激有關。
(一)偶見於初潮後婦女,多見於中年婦女,絕經后肌瘤多停止生長並逐漸萎縮;
(二)肌瘤多併發子宮內膜增生;
(三)卵巢顆粒細胞瘤卵泡膜細胞瘤(可分泌雌激素)患者常合併子宮肌瘤;
(四)妊娠時雌激素水平增高,肌瘤多迅速增大;
(五)外源性雌激素可加速肌瘤生長。

臨床表現


主要為月經不規則,經血量增多,白帶增多或膀胱、直腸癥狀。部分患者無癥狀。婦科檢驗可發現宮頸局部有突出肌瘤結節或子宮頸外形發生變動,肌瘤所在一側宮頸擴充,而對側被壓變薄,宮頸外口伸張展平呈麻花形。

自檢


1、腹部疼痛
下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛,都要引起注意。因為有時候,疼痛就是腫瘤的自我暴露,腫瘤壓迫組織,牽拉,發生蒂扭轉、破裂或變性等,都會引起腹部疼痛。
2、留心異常出血
如果有宮頸或子宮疾病的話,像子宮肌瘤、宮頸糜爛,常常會有月經增多、絕經后出血或接觸性出血等,所以,除正常月經以外的出血,都要究其原因,及時檢查清楚,以便應對治療。
3、觀察白帶
正常白帶是少量略顯黏稠的透明色、蛋清樣分泌物,在排卵期前後四五天比較多,沒有異味,隨著月經周期會有輕微變化,但如果是異常白帶,膿性、血性、水樣白帶等都是不正常的。通常異常白帶還會伴有異味,是比較容易發現的,很多婦科疾病都會引起異常白帶,女性平時白帶如果有異常現象,切不可大意,要立即去醫院檢查就診。