管狀腺瘤

管狀腺瘤是發生在結腸的一種息肉性病症，是息肉中最常見的一種組織學類型，以往常稱為腺瘤性息肉或息肉樣腺瘤、結腸腺瘤，屬結腸癌的癌前病變。不同地區、不同年齡的發病率差別很大，40歲以下的發病率低，60歲以上較高，男女無明顯差別。常與管狀腺瘤伴發的綜合征為家族性腺瘤性息肉病(FAP)，是一種常染色體顯性遺傳性疾病，整個結直腸（大腸）布滿大小不一的腺瘤，腺瘤數量隨青春期發育逐漸增多。出現癥狀多在15～20歲，40歲左右可發生癌變。管狀腺瘤大多數無任何自覺癥狀，而是在結腸鏡檢查或X線鋇劑灌腸時發現。臨床常見的癥狀為腹瀉、便血，多發腺瘤或腺瘤較大時，可出現腹痛，便秘，腹瀉，排便習慣改變及貧血等癥狀。結腸腺瘤無論其大小，部位如何，治療原則上均應內鏡或手術切除。FAP一旦確診應積極手術治療（全結腸切除）。活檢或手術標本應作病理學檢查。管狀腺瘤是一種具有明確癌變傾向的腺瘤，其組織學分類絨毛狀成分＜20％,最常見，以有蒂者居多，＞2cm時癌變率顯著增高。瘤體越大，惡變概率越大。積極接受治療，可治癒。