巢渭芳

巢渭芳（1869-1929年），醫術得馬培之真傳，擅內、外、婦、兒各科，治傷寒有特長。診務與馬伯藩（亦是馬培之門徒）齊名，為孟河醫生留居本地之佼佼者。對時病急症有獨到之功，尤精於應用火針治腸癰和化膿性外科疾病，深得患者信服。他認為治症務在辨證明確，提出“葯有專任，貴在不失時機，求穩每致貽誤，顧全反覺掣肘”之旨，意思是說用藥不能面面俱到，也不要片面求穩，在關鍵時刻，須審證求因，針對性地用藥，才能起到良好效果。家有病家贈送給他的“願為民醫，不作良相”的扁額。並著有《巢渭芳醫話》一冊，是他一生診疾治病的經驗總結。除授徒朱彥彬、貢肇基等人都有成就外，其兒子巢少芳、孫子巢念祖、曾孫巢重慶，都秉承祖業，世代為醫，懸壺孟河、萬綏等地，為當地老百姓服務。

診治急症貴在不失時機

巢渭芳先生髮揚孟河醫派學術不遺餘力，兢兢業業，不圖虛名，臨床經驗豐富，內、外、婦、兒、喉皆精，善治疑難危重病證。他認為診治急症，務在辨證明確，須審證求因，貴在不失時機，葯要有專任，不得面面俱到，不能片面求穩，求穩每致貽誤，顧全反覺掣肘。關鍵時刻，須審證求因，針對性地用藥，才能起到良好效果。他認為溫熱時病，蓋冬不藏精，其人非特操持過度，即陰液又不足，心火炎上，痰氣內阻，因氣未大餒，漸漸深入，當其時一觸不發耳，勢必至春，陽氣宣洩，衛氣外薄，搏結伏邪而發病。

辨析舌苔見解獨到

先生臨證非常重視舌苔變化和辨證。舌為心苗，一身之精靈薈萃之地；脾主散精，腎主灌輸，有所發病，心火痰熱最多。如舌尖生紫皰，舌底起僵子（僵子：即皮下組織內之小結節），一經刀針，總未見痊，甚至成舌岩而殆者。《外科正宗》雖亦有暫針之例，終難見效。如見症舌苔白乾，決不是傷寒傳經之苔理，循階級次第而進，溫邪一現，即白苔粗糙。又有光剝而絳者，危在朝夕險象，最惡辛涼，宜甘寒大劑救陰，否則長不勝消，遷延時日，內風旋動，痙厥者有之，氣閉、火郁、津亡而殃者不少。所以於溫病之苔，大多如是，其臨證入微，在存乎其人也已！

惟白苔最難明晰者，言傷寒濕邪之苔，與虛弱之症不得同日語耳。蓋白苔有病進之暈暗干白，有病退之豆渣浮白，根蒂已松，或白如布，或如伏邪久郁之粉白者，極險。尚有粗白、細白之苔，症見壯熱汗多者，均白虎症也。又有白如壘，始終厚刺，不變黃黑，乃痰火內蒙所致，所以痰多之輩，苔最難化。而久病風濕之症，苔底光薄，上罩如白粉，散如星點。亦有白如霧露之浮地面者，為氣陰並傷之症。

外科辨治內外並用

巢先生外科經驗豐富，傳承馬培之外科心法而發揚之，內外針刀並治。例如對於發背者，指出初則平坦微腫，漸生紅白點粒，按之始知痛，潰爛無正膿，甚則腐近背骨，腐肉層層而揭，為外科之重症也。背癰則不然，始起頂尖根盤開闊，焮腫悶痛；可以刀潰出膿，過背者僅少見，以其為陰中之陽症耳，治之較易。

咯血辨治獨有心得

咳吐之血，古人論之不一，有陽絡傷而見，有肝火抑鬱，迫血妄行從上而溢，莫衷一是。大凡咯血，陡然上涌，由肺胃者實有之；日久漸止漸吐者，以絡血瘀凝又有之；治療失當，血從陽絡巨口上溢者更有之。歷觀前賢論治，譏彼是非，紛紛難據。渭芳自稱，經三十年中所聞見過者，以相火煎迫，載血逆行，當大劑甘涼咸寒，兼以鎮逆化瘀，琥珀末、桃仁最佳；至於胸痛嘔血，不在此例，可選花蕊石散等方，惟先吐血而後咳嗽及痰中帶血者，最難治，且易成損症，豈可不加註意哉。