抵當湯

抵湯（血劑）

蛭（熬）、虻蟲（翅足，熬）、桃仁（皮尖）二、大黃（酒洗）三兩。

註：《傷寒論》原書劑量，漢朝一兩為15.625克。

上藥四味，以水500毫升，煮取300毫升，去滓溫服100毫升，不下更服。

1、太陽病六七日，表證猶存，脈微而沉，反不結胸，其人發狂者，以熱在下焦，少腹當硬滿，小便自利者，下血乃愈，所以然者，以太陽隨經，瘀熱在里故也，抵當湯主之。

2、太陽病，身黃，脈沉結，少腹硬，小便不利者，為無血也，小便自利，其人如狂，血證諦也，抵當湯主之。

《傷寒論》

成氏曰：「甘緩結，苦泄熱，桃仁、大黃之甘苦，以下結熱。苦走血，咸滲血，虻蟲、水蛭之苦咸，以除畜血。

變化方：本方減水蛭十個，虻蟲、桃仁各減五個，分為四丸，每水煮一丸，名抵當丸。治本病無善忘如狂之證者。

又附方：代抵當丸：大黃、生地、歸尾、桃仁、穿山甲、玄明粉、桂，蜜丸。

下焦蓄血所致的發狂或如狂，少腹硬滿，小便自利，喜忘，大便色黑易解，脈沉結，及婦女經閉，少腹硬滿拒按者。

「抵當」的方名意義，說法不一：一謂非大毒猛厲之劑不足以抵擋其熱結蓄血之證；一謂抵當乃抵掌之訛，抵掌是水蛭一葯的別名（陸淵雷引山田氏語），本方以其為主葯，因而得名。但也有謂「抵當」為「至當」者，如王晉三曰：「抵當者，至當也。蓄血者，至陰之屬，真氣運行而不入者也，故草木不能獨治其邪，務必以靈幼嗜血之蟲為嚮導。飛者走陽路、潛者走陰路，引領桃仁攻血，大黃下熱，破無情之血結，誠為至當不易之方，毋懼乎葯之險也。」（《古之選注》）或曰，本方有攻逐蓄血之功，可宜抵當攻之處，故名。