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苯酚
藥物
苯酚(Phenol,C6H5OH)是一種具有特殊氣味的無色針狀晶體,有毒,是生產某些樹脂、殺菌劑、防腐劑以及藥物(如阿司匹林)的重要原料。也可用於消毒外科器械和排泄物的處理,皮膚殺菌、止癢及中耳炎。熔點43℃,常溫下微溶於水,易溶於有機溶劑;當溫度高於65℃時,能跟水以任意比例互溶。苯酚有腐蝕性,接觸後會使局部蛋白質變性,其溶液沾到皮膚上可用酒精洗滌。小部分苯酚暴露在空氣中被氧氣氧化為醌而呈粉紅色。遇三價鐵離子變紫,通常用此方法來檢驗苯酚。
2017年10月27日,世界衛生組織國際癌症研究機構公布的致癌物清單初步整理參考,苯酚在3類致癌物清單中。
● 低濃度苯酚可以用於皮膚消毒、止痛、止癢。
● 苯酚也用於治療化膿性中耳炎。
● 苯酚可以治療皮膚真菌感染,如手癬、腳癬,汗皰症(汗皰疹)等。
● 苯酚也用於治療口腔和咽喉的疼痛或刺激症。
● 在醫療美容行業,可以用於雀斑、黃褐斑的脫色治療。
● 苯酚還用於各種外科器械、房屋的消毒和排泄物的處理。
● 苯酚有好幾種製劑和規格,它們的使用方法、途徑和穩定性都不一樣,各有特點。不同廠家的製劑因製作工藝不同,其藥物效果和不良反應可能也不一樣,具體如何選擇請諮詢醫生。
● 溶液劑:1%~10%
● 油劑:1%~2%
● 酊劑:5%~10%
● 軟膏劑:2%
什麼情況下禁用苯酚
● 對苯酚過敏者禁用。
● 過敏性皮膚疾病不用苯酚消毒。
● 鼓膜穿孔、化膿者禁用苯酚。
● 不使用苯酚給膀胱鏡等消毒。
● 尿布皮炎患兒及6個月以下嬰兒禁用。
● 6歲以下兒童或咽喉炎患者不能使用含苯酚的噴霧劑。
● 不能用在破損的皮膚和傷口處。
什麼情況下慎用或避免使用苯酚
● 因為苯酚對皮膚黏膜有刺激性,高濃度苯酚還會腐蝕皮膚,因此,使用苯酚進行脫色治療時,應小心點塗於患處,待局部皮膚變白時立即塗丙二醇中和。
● 苯酚毒性大,不適合用作食物或餐具的消毒。
● 孕婦及哺乳期婦女避免接觸苯酚。
● 如果你計劃懷孕或者是處在妊娠期、哺乳期,用藥前請諮詢醫生能否用苯酚。
● 苯酚是非處方類的消毒劑,但其毒性大,腐蝕性強,使用前最好諮詢醫生。
● 1%苯酚溶液或2%苯酚軟膏用於皮膚殺菌和止癢;按一定比例配製樟腦酚液,用於牙科止痛。
● 常用95%苯酚溶液局部點拭雀斑、黃褐斑等。
● 3%~5%的苯酚水溶液用於器械、室內環境、排泄物消毒。
● 用1%~2%苯酚甘油溶液滴耳,可有消炎、止痛的作用。
● 用5%~10%苯酚酊劑局部塗擦真菌感染的皮膚,如手、足癬,汗皰疹等。
● 用10%苯酚水溶液塗拭闌尾殘端,燒灼、消毒小的闌尾潰瘍面。
● 苯酚也可以用於治療趾甲向內生長。
● 0.5%苯酚溶液用於生物製劑防腐。
● 苯酚具有毒性和較強的腐蝕性,不同濃度的苯酚溶液和製劑有不同的作用,使用時一定要詳細閱讀使用說明,或諮詢專業醫生。
● 如果高濃度苯酚誤沾到皮膚上,可以用甘油或植物油清洗皮膚,或用大量水沖洗。
● 如果苯酚滴濺到眼中,用水或0.9%氯化鈉溶液沖洗至少10~15分鐘。
● 苯酚溶液不能在皮膚上大面積使用,也不適用於大的創口。
● 多次使用苯酚消毒,可使針織品變黃、橡膠製品變脆、油漆剝蝕等。
● 苯酚是酸性物質,浸泡器械消毒時,需加入碳酸氫鈉與甘油中和酸度,以防止器械生鏽。
● 苯酚應儲存於陰涼、通風的房間。遠離火種、熱源,避免光照。
● 應與氧化劑、酸類、鹼類、食用化學品分開存放,不能混合儲存。
● 將苯酚放置在兒童接觸不到的地方。
不良反應
● 苯酚對皮膚、黏膜有刺激性,可引起刺麻感,使皮膚髮白或產生紅斑。
● 高濃度溶液(20%以上)有腐蝕作用,可使局部組織發生皮炎和壞死。
● 苯酚對組織的穿透力強,長期或大面積應用可經皮吸收,引起全身中毒反應。
● 誤食苯酚可出現疼痛、噁心、嘔吐、出汗和腹瀉。
● 苯酚可能與多種物質發生反應。
● 苯酚與水合氯醛、樟腦、薄荷腦、冰片、間苯二酚、麝香草酚按比例混合,所形成的混合物可減少苯酚的刺激性。
● 苯酚遇碘、溴會生成沉澱,遇鹼式醋酸鋁溶液可發生白色沉澱,如溶液中含甘油,則可不發生沉澱。
● 升高酸鹼度或與血液或其他有機物質結合,苯酚的抗菌活性都會降低。
妊娠期和哺乳期能否用苯酚
● 苯酚並不是常規治療用藥,而且有明確的毒性和腐蝕性,妊娠期婦女和哺乳期婦女應避免接觸。
如何合理使用苯酚
● 避免誤食苯酚。
● 使用苯酚消毒時,一定要看清濃度,仔細閱讀說明書。
● 在沒有全面了解苯酚作用的情況下,避免自行購買。