真菌性外耳道炎

較為常見的耳部疾病

真菌性外耳道炎是一種較為常見的耳部疾病,但很多人對它的癥狀卻一點都不了解,由此導致很多人在自己出現真菌性外耳道炎的癥狀后還不自知,進而病情被延誤,加重了治癒難度。

病因


在自然界中存在種類繁多的真菌,尤其在溫度高、濕度大的熱帶和亞熱帶地區,孳生繁殖更快。一些真菌侵犯人的外耳道,在下列情況可為外耳道真菌病的致病因素:
1. 正常人的外耳道處於略偏酸性的環境,如由於耳內進水或不適當地用藥,改變了外耳道PH值,有利於真菌的孳生。
2. 游泳、挖耳等引起外耳道的炎症,中耳炎流出膿液的浸泡,外耳道分泌物的堆積和刺激,真菌得以孳生繁殖。
3. 全身性慢性疾病,機體抵抗力下降,或全身長期大劑量應用抗生素,都為真菌的孳生提供了條件。
4. 近年來抗生素的不正確使用和濫用,也增加了真菌感染的機會。
外耳道真菌病常見的致病菌有酵母菌、念珠菌、芽生菌、麴黴菌毛黴菌放線菌青黴菌等。來自CADIS一組資料報道40例真菌性外耳道炎中,近平滑念珠菌佔42.9% ,黑麴菌為35.7%,40%的人發病前用過抗生素。

癥狀


真菌性外耳道炎的癥狀一、早期會有耳內發癢或奇癢及悶脹感,有少量水樣分泌物。
真菌性外耳道炎的癥狀二、若因炎症使脫落的上皮與菌絲共同形成痂皮,阻塞外耳道或覆蓋在鼓膜表面,則可出現聽力減退及耳鳴
真菌性外耳道炎的癥狀三、若有細菌感染,則可引起外耳道腫脹、疼痛及流膿。
真菌性外耳道炎的癥狀四、檢查時多見外耳道深部有白色、灰色、黃色或者煙灰色霉苔,其狀如薄膜或粉絲,甚似發霉。揭去苔膜,可見外耳道皮膚充血腫脹,表面輕度糜爛或有少量滲血。將霉苔置於載玻片上,滴加少許10%氫氧化鉀溶液,蓋妥並適當加溫,若於顯微鏡下見到菌絲體或芽胞狀物,即可明確診斷。