男性結紮手術

1、做好術前諮詢，解除顧慮；

2、術后陰囊切口周圍皮膚出現小塊青紫無需就診，如果陰囊腫大，皮膚出現逐漸擴大的表紫或出血等情況，應及時診治；

3、術后兩周內禁房事，注意休息，避免重體力勞動和劇烈運動；

4、術后需繼續避孕3個月。

1、用溫0.1%苯扎溴銨液（1：1000新潔爾滅溶液）消毒術野三遍，鋪洞巾。用左手拇指和中指在陰囊的前外方尋找輸精管，並固定擠於皮下，將堅韌的輸精管摸清捏住。在固定著輸精管的皮膚處作局麻，邊進針邊推葯，使藥液從皮膚彌散到輸精管的周圍。

2、用小尖刀從局麻針眼處作小切口，切口長度不超過0.4cm，分離鉗固定輸精管直達輸精管，並沿輸精管縱軸稍加分離，再將輸精管固定鉗伸入切口中夾住輸精管並牽出切口外。

3、用蚊式鉗分離輸精管鞘膜及血管，將輸精管遊離出1-1.5cm后，用兩把蚊式止血鉗在分離段的上下鉗夾輸精管，隨後去掉固定鉗。

4、剪斷、結紮遊離的輸精管部分，以止血鉗捻挫后，用1號絲線結紮兩端，間距1.5cm，提起結紮線剪去輸精管約1cm，檢查無出血，剪斷結紮線，將分離的斷端用精索外筋膜將其與遠端隔離，然後納入皮膚創口內，仔細止血，皮膚創口可不縫合，但須將皮膚邊緣對齊。

5、同法處理另側輸精管。術畢用無菌紗布覆蓋創口並膠布固定。

一般發生在24小時內。外出血型指血液向外流，易於發現；內出血型因積血部位不同，分為陰囊皮下淤血，精索血腫和陰囊血腫。出血程度有輕有重，處理要積極及時，更應注意預防。除醫生需要注意外，受術者也應密切配合，如術后不能過早參加重體力勞動和劇烈運動。凡能使手術區受到過度摩擦，牽拉和使線頭脫落致出血的活動都應禁忌。休息7天後才能逐漸恢復勞動。術后也需禁忌房事2周左右.

切口周圍有紅，腫,熱和痛等炎症表現。可分為切口感染，精索附睾炎，前列腺和精囊炎.　術后應注意保護好傷口，不要把包紮的敷料碰落或洗擦傷口。上述癥狀嚴重時應去醫院就診.

有些受術者術后在結紮局部出現痛性結節。術后一個月以上在結紮部位仍有局部疼痛，壓痛和結節，可診斷為痛性結節。這是創傷引起的組織反應，多數無自覺癥狀，主要原因是結紮線頭和感染所致的慢性炎症，精液肉芽腫和神經纖維瘤樣增生性結節.

附睾淤積症是男性輸精管結紮術的主要併發症之一。

因輸精管阻斷後，睾丸中曲細精管雖可連續產生精子，但呈抑制狀態，產生的精子因不能及時排出，淤積在附睾內，引起附睾的阻塞癥狀，而形成本病。

診斷方法：以其癥狀及體征為診斷依據。為了預防這種併發症的發生，首先要嚴格掌握其適應症。如：精索靜脈曲張、生殖系統炎症皆應暫緩手術。施術時嚴格無菌操作，動作要穩、准、輕，盡量減少血管損傷、感染和出血，結紮部位最好在輸精管中上1/3處，不要離附睾尾太近，使附睾有較多的緩衝餘地。術后應避免重體力勞動和過度性生活。

對於確診的附睾淤積症，首先採用微波透熱治療。對於炎性附睾淤積可用貫眾30g、白花蛇草30g水煎服，每日一劑，藥渣外敷兩個月為一個療程。因貫眾、白花蛇草均有解毒、散結之功效，為治療附睾淤積較為理想的治療方法。

男人做結紮手術相對簡便，絕育手術的原理是切斷或堵塞精子排出體外的通道，這樣不會影響精子的產生。由於輸送管道切斷，精子不能輸出，便在睾丸中積聚並被重新吸收。男人在射精時，射出的精液只佔十分之一，其他的成分是由前列腺液、尿道球腺液等組成的。同時，絕育手術后的男人，需要防止一些併發症的出現。

丹麥一項大規模長期研究發現，男性結紮會增加患前列腺癌的風險。丹麥國家血清研究院的調查涉及215萬丹麥男性，參試者出生於1937~1996年，追蹤調查從1977年1月1日開始，持續到2014年12月31日結束。研究人員收集了參試男性的婚姻狀況、養育子女數、就醫頻率、接受結紮手術時的年齡、前列腺癌發病情況等信息，結果發現，共有約13.96萬名參試者（約佔6.5%）接受過結紮手術，手術時的平均年齡為38.3歲。調查期間，2.62萬人（約佔1.2%）被確診為前列腺癌，診斷時平均年齡65.4歲。對比分析結果顯示，與未接受過結紮手術的男性相比，接受結紮手術10年後，男性患前列腺癌的風險平均增加15%。