假性高血壓
假性高血壓
假性高血壓是動脈壁顯著硬化致用普通袖帶測壓法所測血壓值高於經動脈穿刺直接測量血壓值的現象，屬於心血管疾病。假性高血壓多見於老年人、嚴重動脈硬化、糖尿病及尿毒症患者，近年在兒童、青年及其他系統疾病中也有發現。假性高血壓是動脈中層鈣化性硬化及袖帶充氣后神經介導的血壓反應，主要是由生理因素和技術因素引起的。假性高血壓主要表現為袖帶測量血壓升高，且持續時間較長，但無心、腦、腎等靶器官損害的表現及併發症。聯合降壓藥物效果不佳、出現治療抵抗等。無不良情況的可不予治療，但要針對原發疾病進行治療，保護心腦腎功能。假性高血壓不治療或過度降壓易引起低血壓和腦血管意外，危及生命。明確診斷後針對性的處理，預后良好。
● 心血管內科或內科
● 假性高血壓是動脈中層鈣化性硬化及袖帶充氣后神經介導的血壓反應，主要是由生理因素和技術因素引起的。
● 動脈壁變厚，鈣在血管壁沉積，隨著鈣沉積的不斷加重，動脈中層逐漸融合成連續的鈣化層，動脈僵硬度增加，需要更高的袖帶壓力才能阻斷硬化的血管，使血壓音消失。
● 假性高血壓還與硬化動脈的部位、病變性質和程度有關。
● 高血壓有以下幾種情況的，要高度懷疑假性高血壓的可能。
● 老年人、嚴重動脈硬化、糖尿病和尿毒症患者。
● 用普通袖帶測壓血壓值很高，動脈穿刺法直接測壓卻正常。
● 聯合應用降壓藥物效果不佳，出現治療抵抗及長期高血壓或嚴重高血壓缺乏心腦腎等臟器損害。
● 確診假性高血壓主要依靠動脈內測壓和袖帶測壓。
● 動脈內測壓
● ● 長期嚴重的高血壓沒有終末靶器官損害時可行直接動脈內測壓。
● 袖帶測壓
● ● 動脈內測壓同時配合袖帶測壓可做出診斷。
● 醫生診斷假性高血壓，主要依據病史、典型癥狀及動脈內測壓聯合袖帶測壓。
● 老年人有嚴重動脈硬化、糖尿病和尿毒症病史。
● 聯合應用降壓藥物效果不佳，出現治療抵抗及長期高血壓或嚴重高血壓，但缺乏心、腦、腎等臟器損害是診斷假性高血壓的重要依據。
● 動脈內測壓聯合袖帶測壓可確診假性高血壓。
● 如果出現上述類似的癥狀，需要及時去醫院就診。
● 醫生根據檢查可作出診斷和鑒別診斷。
● 假性高血壓處理原則要根據具體的情況採取措施，以免造成不良後果。
● 一經確診，應用直接測量法測得的動脈內血壓處於正常範圍，且一般情況良好者無需降壓治療。
● 及時對動脈硬化和臟器供血不足進行治療，消除動脈硬化的易患因素，保護心、腦、腎等臟器功能。
● 聯合降壓效果不佳或出現治療抵抗容易增加患者心理負擔，引起緊張、焦慮等不良情緒。
● 假性高血壓是由多種原因引起的，不治療或過度降壓會帶來嚴重的後果，尤其是老年人易引起低血壓和腦血管意外，危及生命。
● 假性高血壓的治療效果與多方面因素有關，明確診斷後根據具體情況採取措施，對於取得滿意的治療效果有重要意義。
● 當高血壓患者出現降壓藥物治療無效及長期高血壓或懷疑嚴重高血壓而缺乏靶器官損害時，要警惕假性高血壓的可能，應進一步進行相關的檢查，以便早期確診。
● 對於動脈硬化、糖尿病、尿毒症等原發疾病要積極的治療。
基本信息
- 中文名
- 假性高血壓
- 就診科室
- 內科
- 顯狀部位
- 全身
- 原因
- 尿毒症、糖尿病、嚴重動脈硬化
- 多發人群
- 老年人
- 傳染性
- 無